# 약물 150mg을 10분간 부하 투여하고 이어 1mg/min으로 50분 유지했다. 첫 1시간 총량은?

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> subject: 가톨릭대 서울성모병원 필기시험대비 모의고사 6회

## 문제

약물 150mg을 10분간 부하 투여하고 이어 1mg/min으로 50분 유지했다. 첫 1시간 총량은?

## 보기

1. 160mg
2. 300mg
3. 150mg
4. 200mg **✔ 정답**
5. 210mg

**정답: 4**

## 해설

부하량 150mg과 유지량 50mg을 합해 200mg이다.

## 심화 해설

약물 용량 계산의 기본 원리

이 문제는 부하 용량(loading dose)과 유지 용량(maintenance dose)을 순차적으로 투여했을 때, 특정 시간 동안 환자에게 들어간 총 약물량을 묻는 계산형 문항입니다. 약물 용량 계산(drug dosage calculation)은 투약 오류를 예방하고 환자 안전을 지키기 위한 핵심 간호 역량이며, 부정확한 계산은 환자에게 직접적인 위해를 초래할 수 있습니다 [1][3].

부하 용량은 치료 농도에 빠르게 도달하기 위해 처음에 한 번에 투여하는 용량이고, 유지 용량은 그 이후 목표 농도를 유지하기 위해 일정 속도로 지속 투여하는 용량입니다. 이 문제에서는 두 단계의 투여량을 각각 계산한 뒤 합산해야 합니다.

단계별 계산 과정

첫 10분 동안 150mg을 부하 투여했습니다. 이는 시간이나 속도와 무관하게 고정된 양이므로 그대로 150mg이 됩니다.

이어서 1mg/min의 속도로 50분간 유지 투여했습니다. 유지 용량의 총량은 투여 속도에 투여 시간을 곱하여 구합니다. 1mg/min × 50min = 50mg이므로, 유지 단계에서 투여된 약물량은 50mg입니다.

따라서 첫 1시간(60분) 동안 투여된 총량은 부하 용량과 유지 용량의 합인 150mg + 50mg = 200mg입니다.

임상에서의 적용과 주의점

실제 임상에서는 약물의 단위(mg, mcg, g 등)와 시간 단위(min, hr)가 혼용되는 경우가 많으므로, 계산 전에 반드시 단위를 통일해야 합니다. 이 문제에서는 유지 속도가 mg/min으로 제시되었고 투여 시간도 분(min) 단위로 제시되어 단위 환산 없이 바로 곱할 수 있었습니다.

혼동 주의! 보기 2번(300mg)은 부하 용량 150mg에 유지 용량을 150mg으로 잘못 계산한 경우입니다. 이는 1mg/min을 60분 동안 투여했다고 착각하거나, 유지 시간을 50분이 아닌 다른 값으로 적용했을 때 발생할 수 있는 오류입니다. 문제에서 유지 투여 시간은 50분으로 명시되어 있으므로, 첫 1시간 중 부하 투여에 사용된 10분을 제외한 나머지 시간만 유지 용량 계산에 반영해야 합니다.

핵심! 부하 용량과 유지 용량이 함께 제시된 문제에서는 각 단계의 투여량을 분리하여 계산한 뒤 합산하는 습관이 필요합니다. 특히 유지 용량은 ‘속도 × 시간’의 곱으로 산출한다는 점을 기억하면, 유사한 형태의 계산 문제에서도 일관되게 적용할 수 있습니다.

간호대학생의 약물 용량 계산 능력은 교육 직후에는 일정 수준에 도달하더라도 시간이 지나면서 유의하게 감소할 수 있으므로, 반복적인 연습을 통해 계산 정확성을 유지하는 것이 중요합니다 [4]. 웹 기반 학습이나 임상 술기 워크숍과 같은 구조화된 교육 방법이 약물 용량 계산 능력 향상에 도움이 될 수 있습니다 [2][3].참고 문헌 (논문 출처)

- [1]How to undertake oral medicine dosage calculations.일반논문Pritchard A. (2026) · DOI: 10.7748/ns.2026.e12636

- [2]Effects of Web-Based Instruction on Nursing Students' Arithmetical and Drug Dosage Calculation Skills.일반논문Karabağ Aydin A, Dinç L. (2017) · DOI: 10.1097/cin.0000000000000317

- [3]Effectiveness of a Clinical Skills Workshop for drug-dosage calculation in a nursing program.일반논문Grugnetti AM, Bagnasco A, Rosa F, Sasso L. (2014) · DOI: 10.1016/j.nedt.2013.05.021

- [4]Retention of knowledge regarding mathematics and drug dosage calculation among undergraduate nursing students of a private school of nursing in Pakistan.일반논문Tabassum N, Ahmed Khuwaja HM. (2021) · DOI: 10.47391/jpma.471

## 임상 시나리오

부하+유지 용량 합산 계산속도와 시간의 곱으로 유지 용량을 구한다
부하 용량은 150mg을 10분간 한 번에 투여하므로 고정값입니다. 유지 용량은 투여 속도 1mg/min에 투여 시간 50분을 곱해 50mg으로 계산합니다.

총 투여량은 부하 용량과 유지 용량의 합인 150mg + 50mg = 200mg입니다. 첫 1시간(60분) 중 부하 투여에 사용된 10분을 제외한 나머지 시간만 유지 용량 계산에 반영합니다.

주의유지 시간을 60분으로 착각하면 유지 용량이 60mg으로 과대 계산됩니다. 문제에서 제시된 유지 투여 시간을 정확히 확인하고, 단위가 다를 경우 계산 전에 반드시 통일해야 합니다.

## 핵심 개념

- **부하 용량** — 치료 농도에 빠르게 도달하기 위해 처음에 한 번에 투여하는 용량
- **유지 용량** — 목표 농도를 유지하기 위해 일정 속도로 지속 투여하는 용량
- **투여 속도** — 단위 시간당 투여되는 약물의 양(mg/min 등)
- **총 투여량** — 일정 시간 동안 환자에게 들어간 약물의 총합

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