# 중탄산나트륨 1mEq/mL 제제로 50mEq를 준비해 최종 100mL로 만든다. 원액량과 희석액량은?

> source: MyMerci (mymerci.kr)  
> url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=612018  
> language: ko  
> subject: 가톨릭대 서울성모병원 필기시험대비 모의고사 3회

## 문제

중탄산나트륨 1mEq/mL 제제로 50mEq를 준비해 최종 100mL로 만든다. 원액량과 희석액량은?

## 보기

1. 25mL·75mL
2. 50mL·100mL
3. 100mL·50mL
4. 10mL·90mL
5. 50mL·50mL **✔ 정답**

**정답: 5**

## 해설

원액 50mL에 50mEq가 들어 있다. 최종 부피 100mL를 위해 희석액 50mL를 더한다.

## 심화 해설

중탄산나트륨(sodium bicarbonate) 제제는 흔히 8.4% 용액으로 공급되며, 이는 1 mEq/mL의 농도를 가집니다. 문제에서 요구한 대로 50 mEq를 준비하려면, 원액의 농도가 1 mEq/mL이므로 필요한 원액량은 50 mL가 됩니다. 최종 부피를 100 mL로 맞추어야 하므로, 여기에 희석액을 더해 총 부피를 100 mL로 만듭니다. 따라서 희석액량은 50 mL이며, 원액 50 mL와 희석액 50 mL를 혼합합니다.

이 계산의 핵심은 원액의 농도가 1 mEq/mL일 때, 원하는 mEq 수치가 곧 필요한 원액의 mL 수치와 같다는 점입니다. 8.4% 중탄산나트륨은 1 mL당 1 mEq의 나트륨과 중탄산염을 제공하므로, 50 mEq를 투여하기 위해서는 정확히 50 mL를 뽑아야 합니다. 이후 생리식염수나 5% 포도당용액 같은 희석액으로 전체 용량을 100 mL까지 채웁니다. 혼동 주의! 원액 50 mL에 희석액 100 mL를 더하는 것으로 오인하면 최종 부피가 150 mL가 되므로, 최종 부피에서 원액량을 뺀 값이 희석액량임을 기억해야 합니다.

근거 자료에서도 중탄산나트륨 주사제는 50-mL 바이알에 8.4% (1 mEq/mL)로 제공되며, 연구자들은 50, 100, 150 mEq의 중탄산나트륨을 각각 1-L 폴리올레핀 백에 첨가하여 희석 안정성을 평가했습니다. 이는 임상에서 중탄산나트륨을 단독 원액으로 정맥 주사하기보다 희석하여 점적 주입하는 것이 일반적임을 보여줍니다. 다만 이 문제는 1 L가 아닌 최종 100 mL라는 소량을 요구하므로, 동일한 농도 계산 원리를 적용하되 총량을 축소한 것입니다.

중탄산나트륨은 고장성 용액이므로 말초정맥으로 빠르게 주입하면 정맥 자극, 통증, 혈관 손상을 유발할 수 있어 반드시 희석이 필요합니다. 또한 과량 투여 시 대사성 알칼리증, 저칼륨혈증, 저칼슘혈증, 체액 과부하 등이 발생할 수 있으므로, 처방된 mEq를 정확히 계산하고 희석액과의 혼합 비율을 준수하는 것이 중요합니다. 핵심! 8.4% 중탄산나트륨은 1 mEq/mL이므로, 필요한 mEq 수만큼 mL를 취한 뒤 처방된 최종 부피까지 희석액으로 채우면 됩니다.

## 임상 시나리오

중탄산나트륨 정맥 투여 실무 가이드1mEq/mL 제제의 희석 계산과 안전 투여
8.4% 중탄산나트륨은 1mEq/mL 농도이므로, 처방된 mEq 수치 = 원액 mL 수치로 바로 환산합니다. 예를 들어 50mEq 처방 시 원액 50mL를 정확히 측정합니다.

희석액량은 최종 부피에서 원액량을 뺀 값입니다. 최종 100mL를 목표로 한다면, 원액 50mL에 희석액 50mL를 더해 총 100mL로 맞춥니다.

희석액으로는 생리식염수나 5% 포도당용액을 사용하며, 혼합 후에는 미립자나 변색이 없는지 확인하고 라벨에 약물명·용량·희석액·시간을 기재합니다.

주의중탄산나트륨은 고장성 용액이므로 말초정맥으로 빠르게 주입하면 정맥 자극과 혈관 손상을 유발할 수 있습니다. 반드시 희석 후 천천히 점적 주입하고, 과량 투여 시 대사성 알칼리증·저칼륨혈증·저칼슘혈증·체액 과부하를 모니터링해야 합니다.

## 핵심 개념

- **중탄산나트륨** — 대사성 산증 교정에 쓰이는 알칼리화제로, 8.4% 용액은 1mL당 1mEq의 나트륨과 중탄산염을 제공하는 고장성 용액이다.
- **mEq** — 밀리당량으로, 전해질의 화학적 반응 능력을 나타내는 단위이다. 1mEq/mL 농도에서는 mEq 수치와 mL 수치가 동일하게 대응된다.
- **희석** — 고농도 약물에 용매를 더해 농도를 낮추는 과정으로, 정맥 자극을 줄이고 안전한 투여 속도를 확보하기 위해 시행한다.
- **고장성 용액** — 혈장보다 삼투압이 높은 용액으로, 말초정맥에 빠르게 주입하면 정맥염, 통증, 혈관 손상을 유발할 수 있어 희석이 필요하다.
- **대사성 알칼리증** — 중탄산나트륨 과량 투여 시 발생할 수 있는 합병증으로, 혈중 중탄산염 농도가 비정상적으로 높아져 pH가 상승하는 상태이다.

## 같은 주제 문제

- [아미오다론을 투여 중인 환자에게 QT 연장 약물이 추가되어 QTc가 530ms이다. 우선 확인할 것은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=611993)
- [베타차단제를 과량 복용한 환자에게 서맥·저혈압이 나타났다. 초기 대응에서 우선 고려할 것은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=611994)
- [멸균 술기 중 장갑에 작은 구멍이 발견되었고 손에는 혈액이 묻지 않았다. 적절한 조치는?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=611995)
- [요골동맥으로 시술을 받은 환자의 손이 차고 창백해지며 저린 느낌을 호소한다. 가장 먼저 시행할 것은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=611996)
- [같은 약물의 서로 다른 농도 앰플이 비슷하게 생겨 선택 오류가 반복된다. 가장 직접적인 개선은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=611997)
- [호중구감소 환자의 피부감염 부위에 고름이 거의 없다. 적절한 해석은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=611998)
- [갑상선 위기로 치료 중인 환자에게 보류하고 확인해야 할 것은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=611999)
- [비위관 배액을 다음 4시간에 1:1로 보충하라는 처방이다. 직전 4시간 배액 240mL, 기본수액 50mL/hr일 때 합산 속도는?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=612000)

---

More free questions: [기출문제](https://mymerci.kr/)

_학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요._