# 백만 원 단위로 반올림한 올해 예상 비용은?

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> subject: 모의고사 2회

## 문제

백만 원 단위로 반올림한 올해 예상 비용은?

**8번 추정 자료**

| 구분 | 금액 | 예상 변동 |
| --- | --- | --- |
| 작년 비용 | 9,800만 원 | 올해 7% 증가 |

※ 필요한 경우 계산 과정에서 단위와 기준량을 먼저 확인한다.

## 보기

1. 100백만 원로 산출된다. 이 값은 제시된 수치의 기준과 단위를 일치시키고 필요한 계산 순서를 적용한 결과이다.
2. 102백만 원로 산출된다. 이 값은 제시된 수치의 기준과 단위를 일치시키고 필요한 계산 순서를 적용한 결과이다.
3. 107백만 원로 산출된다. 이 값은 제시된 수치의 기준과 단위를 일치시키고 필요한 계산 순서를 적용한 결과이다.
4. 110백만 원로 산출된다. 이 값은 제시된 수치의 기준과 단위를 일치시키고 필요한 계산 순서를 적용한 결과이다.
5. 105백만 원로 산출된다. 이 값은 제시된 수치의 기준과 단위를 일치시키고 필요한 계산 순서를 적용한 결과이다. **✔ 정답**

**정답: 5**

## 해설

98백만×1.07=104.86백만 원이므로 약 105백만 원이다.

## 심화 해설

비용 추정과 단위 환산

이 문제는 응급구조학과 학업이나 국가고시에서 직접 다루는 임상술기 문제라기보다, 병원전 처치(prehospital care)와 응급의료체계 운영에서 필요한 예산 추계(budget estimation)의 기본 원리를 묻는 문항입니다. 응급구조사로 일하다 보면 구급장비, 소모품, 구급차 운영비 등에서 “작년 비용 대비 몇 % 증가”한 값을 빠르고 정확하게 산출해야 하는 상황이 반복됩니다. 여기서는 단위(만 원 vs 백만 원)와 기준량(작년 비용)을 먼저 일치시킨 뒤 증가율을 적용하는 순서가 핵심입니다.

작년 비용은 9,800만 원이고 올해는 7% 증가합니다. 먼저 올해 예상 비용을 만 원 단위로 계산하면 9,800만 원 × 1.07 = 10,486만 원입니다. 문제에서 요구한 것은 백만 원 단위 반올림이므로 10,486만 원을 백만 원으로 바꾸면 104.86백만 원이 되고, 백만 원 단위에서 반올림하면 105백만 원이 됩니다. 혼동 주의! 9,800만 원을 먼저 백만 원으로 바꾸면 98백만 원이고, 여기에 1.07을 곱해도 104.86백만 원으로 결과는 같습니다. 그러나 7% 증가분을 계산할 때 9,800만 원의 7%인 686만 원을 더한 뒤 단위를 바꾸는 과정을 건너뛰면 107백만 원처럼 잘못된 값을 고를 수 있습니다.

예산 영향 분석에서의 계산 순서

근거 자료 [1]은 예산 영향 분석(budget impact analysis, BIA)의 원칙을 다루고 있습니다. BIA는 새로운 중재법이나 장비를 도입할 때 재정에 미치는 영향을 추정하는 방법으로, 보험급여나 병원 예산 심의에서 점점 더 필수적으로 요구됩니다. 이 문제의 “작년 비용에서 올해 7% 증가”라는 구조도 단순화된 예산 추계입니다. BIA에서 중요한 것은 비교 대상이 되는 기준 연도의 비용을 정확히 설정하고, 증가율이나 도입률 같은 변수를 적용할 때 단위와 기준 시점을 혼동하지 않는 것입니다. 문제에서 “필요한 경우 계산 과정에서 단위와 기준량을 먼저 확인한다”는 안내는 이러한 BIA의 기본 원칙을 반영합니다.

비용 추정의 불확실성과 반올림

근거 자료 [2]는 비용 효과 분석에서 불확실성(uncertainty)을 다룰 때 추정치의 정밀도와 신뢰구간을 함께 고려해야 한다고 설명합니다. 실제 응급의료기관 예산에서도 7% 증가율은 물가상승률, 장비 단가 변동, 수요 변화 등에 따라 달라질 수 있습니다. 다만 이 문제는 추정치를 하나의 점 추정치(point estimate)로 단순화했고, 백만 원 단위 반올림을 요구했습니다. 핵심! 반올림은 계산의 마지막 단계에서 수행해야 하며, 중간 계산에서 미리 반올림하면 오차가 커질 수 있습니다. 예를 들어 9,800만 원을 100백만 원으로 먼저 반올림한 뒤 7%를 적용하면 107백만 원이 되어 오답이 됩니다.

응급의료 실무 적용

근거 자료 [3]은 신약 개발 비용을 추정할 때 공개 데이터를 활용해 투자 규모를 산출한 연구이고, 근거 자료 [4]는 소아 임상시험에서 비용 계산과 추정에 관한 권고입니다. 두 자료 모두 비용 추정에서는 산출 근거가 되는 기준값과 단위를 명확히 정의하고, 계산 단계를 투명하게 적용해야 한다는 공통 원칙을 보여줍니다. 응급구조사가 구급대 예산이나 장비 교체 주기를 계획할 때도 작년 집행액, 물가상승률, 사용량 증가율 등을 구분해 적용해야 하며, 최종 보고 시에는 반올림 규칙과 단위를 명시해야 합니다. 이 문제의 정답인 105백만 원은 작년 비용 9,800만 원에 7% 증가율을 적용한 값 10,486만 원을 백만 원 단위로 반올림한 결과입니다.참고 문헌 (논문 출처)

- [1]Budget impact analysis-principles of good practice: report of the ISPOR 2012 Budget Impact Analysis Good Practice II Task Force.일반논문Sullivan SD, Mauskopf JA, Augustovski F, Jaime Caro J, Lee KM, Minchin M (2014) · DOI: 10.1016/j.jval.2013.08.2291

- [2]Estimation, power and sample size calculations for stochastic cost and effectiveness analysis.일반논문Walter SD, Gafni A, Birch S (2007) · DOI: 10.2165/00019053-200725060-00002

- [3]Estimated Research and Development Investment Needed to Bring a New Medicine to Market, 2009-2018.일반논문Wouters OJ, McKee M, Luyten J (2020) · DOI: 10.1001/jama.2020.1166

- [4]Joint recommendations on cost calculation and estimation in paediatric clinical trials.가이드라인Ahne G, Nagel J, Franz AR, Neubert A, Schachtrup K, Helms S (2024) · DOI: 10.3205/000330

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