# 우선순위가 가장 높은 것은?

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> language: ko  
> subject: 모의고사 1회

## 문제

우선순위가 가장 높은 것은?

**20번 우선순위 검토표**

| 검토 항목 | 업무 자료 |
| --- | --- |
| 상황·자료 | 동시에 발생한 업무는 ① 안전 경보 확인, ② 오늘 마감 보고서, ③ 다음 달 행사 문구 수정, ④ 소모품 정리이다. |
| 판단 기준 | 확인된 사실, 제약조건, 우선순위와 후속 위험을 함께 검토한다. |
| 검토 조건 | 자료에 제시되지 않은 사실은 임의로 가정하지 않는다. |

## 보기

1. ②. 이 방안은 문제의 긴급도, 제약조건, 실행 가능성과 후속 위험을 함께 검토한 판단이다.
2. ③. 이 방안은 문제의 긴급도, 제약조건, 실행 가능성과 후속 위험을 함께 검토한 판단이다.
3. ①. 이 방안은 문제의 긴급도, 제약조건, 실행 가능성과 후속 위험을 함께 검토한 판단이다. **✔ 정답**
4. ④. 이 방안은 문제의 긴급도, 제약조건, 실행 가능성과 후속 위험을 함께 검토한 판단이다.
5. 모두 같다. 이 방안은 문제의 긴급도, 제약조건, 실행 가능성과 후속 위험을 함께 검토한 판단이다.

**정답: 3**

## 해설

즉각적인 안전 위험 가능성이 있는 경보를 먼저 확인해야 한다.

## 심화 해설

응급구조 현장과 응급의료체계에서 우선순위 결정(priority setting)은 단순히 ‘무엇을 먼저 할까’가 아니라, 제한된 자원과 시간 안에서 환자 안전과 시스템 위험을 최소화하는 방향으로 판단하는 과정입니다. 이 문제는 동시에 여러 업무가 발생했을 때 어떤 기준으로 우선순위를 정해야 하는지를 묻고 있습니다.

문제에서 제시된 네 가지 업무는 ① 안전 경보 확인, ② 오늘 마감 보고서, ③ 다음 달 행사 문구 수정, ④ 소모품 정리입니다. 이 중 안전 경보(safety alarm)는 응급의료체계에서 환자·직원·시설의 생명과 직접 연결되는 신호입니다. 응급구조학과 학생이라면 병원 전 단계에서 ‘현장 안전 확보(scene safety)’가 모든 처치보다 먼저임을 떠올릴 수 있습니다. 안전 경보는 현장 안전 확보의 연장선으로, 이를 확인하지 않으면 이후의 모든 업무 수행 자체가 위험에 노출될 수 있습니다.

혼동 주의! ‘오늘 마감 보고서’는 시간 제약이 명확해 보여 긴급하다고 느낄 수 있지만, 마감이 임박했다는 사실만으로는 생명이나 안전에 대한 직접적 위협이 확인되지 않습니다. 응급 상황에서 시간적 긴급성(urgency)과 임상적·안전적 중증도(severity)는 다릅니다. 안전 경보는 시간적 긴급성과 함께 후속 위험(consequential risk)이 가장 큰 항목입니다.

응급의료체계의 자원 대비 태세(resource readiness)를 다룬 연구에서는 비상 상황에서 의료 시스템의 과부하는 자원 부족보다 조정 실패와 우선순위 판단 오류에서 비롯되는 경우가 많다고 지적합니다 [2]. 즉, 동시에 여러 업무가 발생했을 때 단순히 ‘급해 보이는 일’부터 처리하는 것이 아니라, 확인된 사실과 제약조건을 바탕으로 후속 위험이 가장 큰 항목을 먼저 다루는 체계적 접근이 필요합니다.

또한 응급의료서비스(EMS)의 반응 계획(response planning)은 단순한 출동 지시가 아니라, 환자 결과(outcome)와 사전에 정렬된 의사결정 체계여야 한다는 점이 체계적 고찰에서 강조됩니다 [1]. 이는 병원 전 단계에서도 ‘무엇을 먼저 확인하고 대응할 것인가’가 환자 예후와 직결됨을 의미합니다. 안전 경보 확인은 이러한 반응 계획의 첫 단계에 해당합니다.

트리아지 의사결정 연구에서도 의료진의 인지 능력과 경험이 우선순위 판단의 정확성을 좌우하며, 표준화된 도구와 함께 상황 인지(situational awareness)가 중요하다고 보고합니다 [3]. 안전 경보는 바로 이 상황 인지의 출발점입니다. 경보를 확인하지 않은 상태에서는 현재 상황이 안전한지조차 판단할 수 없으므로, 다른 업무의 실행 가능성 자체가 성립하지 않습니다.

정신건강 관련 트리아지 연구에서도 의사결정의 불확실성을 줄이기 위해서는 우선순위 판단의 근거가 되는 정보를 먼저 확인하고, 그 정보를 바탕으로 후속 조치를 결정해야 한다고 설명합니다 [4]. 안전 경보는 현장의 위험 정보를 제공하는 일차적 신호이므로, 이를 확인하는 것이 가장 높은 우선순위를 가집니다.

따라서 정답은 3번(① 안전 경보 확인)입니다. 핵심! 동시 업무 발생 시에는 ‘긴급해 보이는 정도’가 아니라 ‘확인되지 않았을 때의 후속 위험’을 기준으로 우선순위를 정해야 합니다. 안전 경보는 미확인 시 생명과 직결되는 위험이 발생할 수 있으므로, 다른 행정적·정리 업무보다 먼저 확인하는 것이 응급의료체계의 우선순위 원칙에 부합합니다.참고 문헌 (논문 출처)

- [1]Outcome-Informed Emergency Medical Services Response Planning: A Systematic Review.메타분석/체계고찰Ferron R, Brar J, Griffith LE, Bielska IA, Agarwal G. (2026) · DOI: 10.1080/10903127.2026.2705415

- [2][THE METHODOLOGICAL FOUNDATIONS OF EVALUATION OF RESOURCE READINESS OF MEDICAL ORGANIZATIONS THE REGION TO EMERGENCY SITUATIONS AND GLOBAL CHALLENGES].일반논문Orlov SA. (2026) · DOI: 10.32687/0869-866x-2026-34-1-68-74

- [3]Validation of the Persian Triage Decision-Making Inventory (TDMI): a cross-cultural adaptation study.일반논문Nabi Foodani M, Goudarzian AH, Görgülü Ö, Cone KJ, Shakeri K, Abbasi Dolatabadi Z. (2025) · DOI: 10.1186/s12873-025-01326-5

- [4]Reducing uncertainty in triaging mental health presentations: examining triage decision-making.일반논문Brown AM, Clarke DE (2014) · DOI: 10.1016/j.ienj.2013.01.005

## 임상 시나리오

안전 경보 우선 확인 프로토콜동시 업무 발생 시 최우선 판단 기준
응급 현장과 의료기관에서 안전 경보는 환자·직원·시설의 생명과 직결된 일차적 신호입니다. 경보를 확인하지 않은 상태에서는 현재 상황이 안전한지조차 판단할 수 없으므로, 다른 모든 업무의 실행 가능성 자체가 성립하지 않습니다.

우선순위 판단 시 시간적 긴급성과 안전적 중증도를 구분해야 합니다. 마감이 임박한 보고서는 긴급해 보이지만, 생명이나 안전에 대한 직접적 위협이 확인되지 않으면 안전 경보보다 후순위입니다.

비상 상황에서 의료 시스템의 과부하는 자원 부족보다 조정 실패와 우선순위 판단 오류에서 비롯되는 경우가 많습니다. 확인된 사실과 제약조건을 바탕으로 후속 위험이 가장 큰 항목부터 체계적으로 처리해야 합니다.

주의안전 경보는 단순 확인으로 끝나지 않고, 경보의 원인을 파악하고 필요한 경우 대피·차단·보고 등 즉각적 조치로 이어져야 합니다. 경보음을 무시하거나 습관적으로 해제하는 행위는 절대 금지됩니다.

## 핵심 개념

- **현장 안전 확보** — 응급구조사가 환자 접촉 전에 현장의 위험 요소를 확인하고 제거하여 자신과 환자, 팀원의 안전을 우선 확보하는 절차
- **우선순위 결정** — 제한된 시간과 자원 안에서 환자 안전과 시스템 위험을 최소화하기 위해 처리 순서를 정하는 의사결정 과정
- **후속 위험** — 특정 업무를 수행하지 않거나 지연했을 때 연쇄적으로 발생할 수 있는 추가적인 위험이나 손실
- **상황 인지** — 현재 처한 환경과 사건의 의미를 정확히 인식하고, 가까운 미래의 상태를 예측하는 인지 능력
- **시간적 긴급성** — 업무의 마감이 임박한 정도를 나타내는 기준으로, 생명이나 안전에 대한 위협 정도를 의미하는 중증도와는 구별된다

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