# 사고 근접사례 기록으로 가장 적절한 문장은?

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> language: ko  
> subject: NCS

## 문제

사고 근접사례 기록으로 가장 적절한 문장은?

**2번 객관적 기록 업무문서**
**상황**
작업자가 14시 10분 바닥의 물기에 미끄러졌으나 다치지는 않았다. 물기는 즉시 제거했고 미끄럼 주의 표지를 설치했다.
**검토 지침**
작성 목적, 사실과 의견, 수신자의 후속 행동을 구분하여 판단한다.
문서에 제시되지 않은 내용은 임의로 가정하지 않는다.

## 보기

1. 작업자가 부주의하여 넘어질 뻔했다. 해당 판단은 문서의 목적, 표현의 명확성과 수신자의 후속 행동을 함께 고려한 것이다.
2. 매우 위험한 사고가 기적적으로 발생하지 않았다. 해당 판단은 문서의 목적, 표현의 명확성과 수신자의 후속 행동을 함께 고려한 것이다.
3. 14시 10분 바닥 물기로 미끄러짐이 발생했으며, 부상은 없고 물기 제거 및 주의 표지 설치를 완료했다. 해당 판단은 문서의 목적, 표현의 명확성과 수신자의 후속 행동을 함께 고려한 것이다. **✔ 정답**
4. 관리자가 평소 청소를 제대로 하지 않은 것으로 보인다. 해당 판단은 문서의 목적, 표현의 명확성과 수신자의 후속 행동을 함께 고려한 것이다.
5. 앞으로 이런 일이 절대로 생기지 않을 것이다. 해당 판단은 문서의 목적, 표현의 명확성과 수신자의 후속 행동을 함께 고려한 것이다.

**정답: 3**

## 해설

시간·상황·결과·조치를 추정 없이 사실 중심으로 기록했다.

## 심화 해설

사고 근접사례(near miss) 기록의 핵심은 객관적 사실만을 기술하는 것입니다. 문서 작성 지침에서 제시한 ‘작성 목적, 사실과 의견, 수신자의 후속 행동’을 구분하는 기준을 적용하면, 기록은 향후 유사 사고를 예방하기 위한 후속 조치가 가능하도록 사실 관계를 명확히 전달해야 합니다.

보기 3번은 “14시 10분 바닥 물기로 미끄러짐이 발생했으며, 부상은 없고 물기 제거 및 주의 표지 설치를 완료했다”라고 서술합니다. 이 문장은 사고 발생 시각(14시 10분), 원인(바닥 물기), 결과(부상 없음), 그리고 이미 수행된 조치(물기 제거, 주의 표지 설치)를 모두 포함하고 있습니다. 판단이나 추측이 배제된 사실(fact) 중심의 기록이므로, 수신자가 문서를 읽고 추가로 필요한 안전 조치를 결정하는 데 가장 적절한 정보를 제공합니다.

반면 보기 1의 “부주의하여”, 보기 2의 “매우 위험한”, “기적적으로”, 보기 4의 “청소를 제대로 하지 않은 것으로 보인다”, 보기 5의 “절대로 생기지 않을 것이다”는 모두 기록자의 주관적 의견(opinion)이나 평가에 해당합니다. 특히 보기 4는 문서에 제시되지 않은 관리자의 청소 업무 태도를 임의로 가정한 것이므로, 지침에서 금지한 ‘임의의 가정’에 위배됩니다. 보기 5 역시 미래를 단정하는 표현으로, 사실 기록이 아닙니다.

병원전 응급의료와 응급구조 실무에서도 사고 보고서나 구급활동일지는 같은 사건을 본 사람이라면 누구나 동일하게 확인할 수 있는 관찰 내용과 측정값만을 기록하는 것이 원칙입니다. 예를 들어 ‘환자가 의식이 혼미해 보였다’보다 ‘GCS 12점(E3 V4 M5), 동공 반사 정상’으로 기록해야 후속 처치와 법적 판단의 근거가 됩니다. 혼동 주의! ‘~할 뻔했다’, ‘~으로 보인다’, ‘~일 것이다’처럼 기록자의 해석이 들어간 문장은 근접사례 보고에서 사실을 왜곡할 수 있습니다.

근접사례 기록의 목적은 처벌이나 책임 추궁이 아니라 재발 방지와 시스템 개선입니다. 사고 발생 사실과 즉시 취해진 조치를 객관적으로 남겨야, 수신자는 물기 제거와 표지 설치만으로 충분한지, 아니면 바닥 재질 교체나 배수 구조 개선 같은 추가 조치가 필요한지를 판단할 수 있습니다. 이는 환자안전과 직원안전 모두에서 ‘정보를 행동으로 전환’하는 감시(surveillance) 원리와도 연결됩니다[4].참고 문헌 (논문 출처)

- [4]Injury Surveillance일반논문J. M. Horan (2003) · DOI: 10.1093/epirev/mxg010

## 임상 시나리오

근접사례 객관적 기록 원칙사실과 의견을 구분하여 재발 방지에 활용
근접사례 기록은 발생 시각, 원인, 결과, 즉시 조치를 객관적 사실로 남겨야 한다. 예: 14시 10분 바닥 물기로 미끄러짐 발생, 부상 없음, 물기 제거 및 주의 표지 설치 완료.

병원전 응급의료에서도 동일 원칙이 적용된다. ‘의식이 혼미해 보였다’보다 ‘GCS 12점(E3 V4 M5), 동공 반사 정상’으로 기록해야 후속 처치와 법적 판단의 근거가 된다.

주의‘~할 뻔했다’, ‘~으로 보인다’, ‘~일 것이다’처럼 기록자의 해석이 들어간 문장은 사실을 왜곡할 수 있다. 근접사례 기록의 목적은 처벌이 아니라 재발 방지와 시스템 개선이다.

## 핵심 개념

- **근접사례** — 사고가 발생했으나 부상이나 재산 피해로 이어지지 않은 사건으로, 재발 방지를 위해 기록한다.
- **객관적 기록** — 관찰 가능한 사실과 측정값만을 기술하고 기록자의 해석이나 판단을 배제하는 문서 작성 원칙.
- **사실과 의견의 구분** — 누구나 동일하게 확인할 수 있는 내용과 기록자의 주관적 평가를 분리하여 작성하는 것.
- **후속 행동** — 기록을 읽은 수신자가 추가 안전 조치나 시스템 개선을 결정할 수 있도록 정보를 제공하는 것.
- **구급활동일지** — 병원전 응급의료에서 환자 상태와 처치를 객관적 수치와 관찰 내용으로 기록하는 문서.

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