# 자원 제한을 고려하면, 자료표의 수치를 적용한 결과로 가장 적절한 것은 (자료 비교 기준 2)?

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> url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=609332  
> language: ko  
> subject: 응급처치학개론(소방 경채 모의고사)

## 문제

자원 제한을 고려하면, 자료표의 수치를 적용한 결과로 가장 적절한 것은 (자료 비교 기준 2)?

다기관 합동훈련에서 자원과 상태가 동시에 변하는 상황이다. 자료: 110회/분 × 4분

## 보기

1. 220회
2. 330회
3. 440회 **✔ 정답**
4. 550회
5. 660회

**정답: 3**

## 해설

정답은 440회이다. 제시된 상황에서 고품질 가슴압박의 핵심 기준을 적용하면 이 선택이 가장 적절하다. 다른 선택지는 관련 개념이거나 현재 조건의 우선순위와 맞지 않는다.

## 심화 해설

문제는 단순 산수처럼 보이지만, 응급구조학과 학생과 국시 수험생의 관점에서는 자원 제한(resource-limited) 상황에서 시간-횟수 환산을 적용하는 문제입니다. 자료표의 수치가 110회/분 × 4분으로 제시되었으므로, 총 흉부압박 횟수는 440회로 계산됩니다. 정답은 3번입니다.

병원전 처치 맥락에서의 해석

이 문제의 핵심은 단순 곱셈이 아니라, 자원이 제한된 다기관 합동훈련이나 실제 병원전 심정지 상황에서 분당 압박 횟수와 지속 시간을 곱해 총 압박 횟수를 산출하는 능력을 평가하는 데 있습니다. 응급구조사는 현장에서 고품질 심폐소생술(high-quality CPR)을 유지하면서도, 인력 교대 주기와 누적 피로도를 함께 고려해야 합니다.

근거 자료 [1]은 병원밖 심정지(OHCA) 생존율이 병원전 단계에서의 즉각적인 고품질 bystander CPR에 달려 있다고 명시합니다. 여기서 ‘고품질’의 기준에는 분당 100~120회의 압박 속도가 포함되며, 문제에서 제시된 110회/분은 이 권고 범위 안에 있습니다. 즉, 이 수치는 가이드라인에 부합하는 정상적인 압박 속도입니다.

압박 주기와 교대의 실무 적용

근거 자료 [4]는 2분 교대(2-min rescuer rotation)가 고품질 CPR을 위한 표준 권고임을 확인하면서도, 1분 교대(1-min rotation)가 수행 능력을 향상시킬 가능성을 비교 연구했습니다. 문제에서 4분이라는 시간이 제시된 것은 단순히 한 사람이 4분간 압박한다는 의미가 아니라, 2분 교대 주기 2회 또는 1분 교대 주기 4회에 해당하는 총 압박 시간으로 해석할 수 있습니다.

실제 다기관 합동훈련에서는 인력이 충분하다면 2분마다 교대하여 압박 질 저하를 방지합니다. 그러나 자원 제한 상황에서는 한 구조자가 더 오래 압박을 지속해야 할 수 있으며, 이 경우 피로 누적으로 인해 압박 깊이와 속도가 저하될 위험이 있습니다. 따라서 핵심! 총 압박 횟수를 계산할 때는 단순히 ‘속도 × 시간’으로 산출하되, 실제 현장에서는 피로로 인한 속도 저하를 고려해 주기적 교대를 계획해야 합니다.

오답 분석

1번 220회는 110회/분 × 2분으로 계산한 값입니다. 2분은 1회 교대 주기에 해당하므로, 4분 동안 한 명만 압박했다면 절반만 계산한 오류입니다. 2번 330회는 110회/분 × 3분으로, 4분 중 3분만 압박한 경우입니다. 4번 550회는 110회/분 × 5분, 5번 660회는 110회/분 × 6분으로 각각 압박 시간을 과대 적용한 오류입니다. 혼동 주의! 문제에서 ‘자원과 상태가 동시에 변하는 상황’이라는 표현 때문에 압박 속도가 변할 것이라고 가정하면 안 됩니다. 자료표에 명시된 110회/분은 고정된 기준값이며, 4분이라는 시간만 곱하면 됩니다.

근거 자료 [2]는 병원내 CPR의 성공률과 퇴원 생존율을 메타분석한 연구로, CPR의 즉각적 시행이 비가역적 손상을 방지하고 생존 기회를 높인다고 강조합니다. 이는 압박 횟수 산출이 단순 계산이 아니라 생존 사슬(chain of survival)에서 효과적인 관류를 유지하기 위한 시간 관리와 직결됨을 시사합니다. 근거 자료 [3]은 단독 구조자 상황에서 AED 사용이 흉부압박 중단 시간(no-flow time)을 증가시킬 수 있음을 지적하는데, 이는 자원 제한 상황에서 압박 지속 시간과 중단 최소화를 동시에 고려해야 하는 실무적 부담을 보여줍니다.

따라서 이 문제의 계산 결과 440회는 단순 산술 이상의 의미를 갖습니다. 자원 제한 상황에서도 가이드라인 권고 속도(분당 100~120회)를 유지하며 4분간 압박을 지속했을 때 기대할 수 있는 총 압박 횟수이며, 이는 고품질 CPR의 양적 지표로 활용될 수 있습니다.참고 문헌 (논문 출처)

- [1]A Scalable Feedback-Enabled Cardiopulmonary Resuscitation Training Model and Early Attainment of Guideline-Consistent Compression Skills: A Quasi-Experimental Study.가이드라인Nachi S, Suzuki K, Hayashi K, Suzuki A, Tetsuka N, Kasahara S, Yoshimura T, Okada H. (2026) · DOI: 10.1017/s1049023x26108991

- [2]Resuscitation Success and Survival to Hospital Discharge Following In-Hospital Cardiopulmonary Resuscitation in Iran: A Systematic Review and Meta-Analysis.메타분석/체계고찰Mousavi SH, Khalighi Z, Ebrahimi H, Farahmandnia H, Sahebi A, Pirani D. (2026) · DOI: 10.22037/aaem.v14i1.3036

- [3]Dispatcher-assisted AED use in single-rescuer cardiac arrest: study protocol for a randomized simulation study comparing standard and optimized dispatcher-assisted CPR instructions.RCT/임상시험Balassa B, Bánfai-Csonka H, Betlehem J, Böttiger BW, Bánfai B. (2026) · DOI: 10.1016/j.resplu.2026.101412

- [4]Comparing chest compression quality in 1-min vs. 2-min rescuer rotations with and without audiovisual feedback guidance during full adult advance life support simulated scenarios: a randomized simulation study.RCT/임상시험Musikatavorn K, Namlimhemnatee W, Saoraya J. (2026) · DOI: 10.1016/j.resplu.2026.101423

## 임상 시나리오

흉부압박 총 횟수 산출과 교대 계획자원 제한 상황에서의 시간-횟수 환산 실무
자료표의 수치가 110회/분 × 4분으로 제시된 경우, 총 흉부압박 횟수는 단순 곱셈으로 440회로 산출한다. 110회/분은 가이드라인 권고 범위(100~120회/분) 내의 정상 압박 속도이다.

문제에서 4분은 한 구조자가 연속 압박하는 시간이 아니라, 2분 교대 주기 2회 또는 1분 교대 주기 4회에 해당하는 총 압박 시간으로 해석한다. 인력이 충분하면 2분마다 교대하여 압박 질 저하를 방지해야 한다.

주의자원 제한 상황에서 한 구조자가 장시간 압박을 지속하면 피로 누적으로 압박 깊이와 속도가 저하될 위험이 있다. 실제 현장에서는 계산된 총 횟수만 확인하지 말고, 주기적 교대를 계획하여 고품질 CPR을 유지해야 한다.

## 핵심 개념

- **고품질 CPR** — 분당 100~120회의 압박 속도, 5~6cm의 압박 깊이, 이완기 완전 이완을 유지하는 심폐소생술
- **2분 교대** — 구조자의 피로로 인한 압박 질 저하를 방지하기 위해 2분마다 흉부압박 시행자를 교대하는 표준 권고
- **생존 사슬** — 심정지 환자의 생존율을 높이기 위한 일련의 연속된 응급처치 과정

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