# 췌장의 베타세포에서 분비되어 혈당을 낮추는 호르몬은?

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> language: ko  
> subject: 기초의학 (모의고사)

## 문제

췌장의 베타세포에서 분비되어 혈당을 낮추는 호르몬은?

## 보기

1. 글루카곤
2. 인슐린 **✔ 정답**
3. 코르티솔
4. 가스트린
5. 알도스테론

**정답: 2**

## 해설

인슐린은 췌장 베타세포에서 분비되어 포도당의 세포 내 이동과 저장을 돕는다. 따라서 이 문항에서는 인슐린이 가장 옳다. 글루카곤와 코르티솔은 실제 처치나 개념이지만 제시된 단서와 우선순위가 다르다. 가스트린와 알도스테론도 다른 상황에서는 고려될 수 있으나, 이 상황의 핵심 판단으로는 부적절하다.

## 심화 해설

췌장의 랑게르한스섬(islets of Langerhans)은 혈당 항상성(glucose homeostasis)을 조절하는 내분비 세포들의 집합체입니다. 이 중 베타세포(beta cell)에서 분비되는 호르몬이 바로 인슐린(insulin)이며, 인슐린은 혈중 포도당을 낮출 수 있는 주된 호르몬(principal hormone capable of lowering blood glucose)입니다[1].

베타세포와 인슐린의 기능적 연결

인슐린 분비는 정상적인 혈당 유지에 필수적입니다. 인슐린 분비가 제대로 이루어지지 않으면 모든 형태의 당뇨병(diabetes mellitus)이 발생합니다. 핵심! 제1형 당뇨병(T1D)은 베타세포의 파괴(destruction)로 인해 발생하고, 제2형 당뇨병(T2D)은 베타세포 질량(beta cell mass) 감소와 분비 기능 상실(secretory function loss)이 복합적으로 작용하여 발생합니다[3]. 베타세포가 충분한 인슐린을 생산하지 못하면 당뇨병이라는 주요 대사 질환이 초래됩니다[1].

랑게르한스섬 내 다른 세포와의 관계

혈당 조절은 베타세포 단독으로 이루어지지 않습니다. 베타세포가 알파세포(alpha cell)나 델타세포(delta cell)와 같은 다른 내분비 세포들과 상호작용하는 것이 적절한 혈당 조절에 중요합니다[1]. 알파세포는 글루카곤(glucagon)을 분비하여 혈당을 높이는 방향으로 작용하므로, 인슐린과는 길항적(拮抗的) 관계에 있습니다.

국시 빈출 포인트: 호르몬 분비 세포와 기능 대응

각 호르몬의 분비 기관과 주된 작용을 정확히 대응시키는 문제는 응급구조사 국가시험에서 반복 출제되는 유형입니다. 보기의 호르몬들을 분비 세포와 기능 중심으로 비교하면 다음과 같습니다.

| 호르몬 | 분비 세포/기관 | 혈당에 대한 주된 작용 |
| --- | --- | --- |
| 인슐린(insulin) | 췌장 베타세포 | 혈당 감소 |
| 글루카곤(glucagon) | 췌장 알파세포 | 혈당 증가 |
| 코르티솔(cortisol) | 부신피질 | 혈당 증가 |
| 가스트린(gastrin) | 위 점막 G세포 | 위산 분비 촉진(혈당과 직접적 무관) |
| 알도스테론(aldosterone) | 부신피질 사구체대 | 나트륨·칼륨 조절(혈당과 직접적 무관) |

혼동 주의! 글루카곤과 인슐린은 모두 췌장에서 분비되지만, 분비 세포가 다릅니다. 글루카곤은 알파세포, 인슐린은 베타세포입니다. 문제에서 "혈당을 낮추는" 호르몬을 물었으므로 인슐린이 정답입니다. 코르티솔은 부신피질에서 분비되며 오히려 혈당을 높이는 방향으로 작용합니다.

병원전 처치와의 연결

응급구조사가 당뇨병 환자를 만나는 상황은 저혈당(hypoglycemia) 또는 고혈당(hyperglycemia) 응급입니다. 인슐린이 혈당을 낮추는 유일한 주요 호르몬이라는 사실은, 인슐린 과다 투여나 식사량 부족 시 저혈당이 발생하는 기전을 이해하는 출발점입니다. 또한 인슐린 의존성 환자(제1형 당뇨병)에서 인슐린이 부족하면 당뇨병성 케톤산증(diabetic ketoacidosis)으로 진행할 수 있다는 점도 베타세포의 인슐린 분비 기능 상실과 직접 연결됩니다[3]. 최근에는 줄기세포 유래 베타세포 이식이 제1형 당뇨병의 잠재적 치료법으로 연구되고 있으며, 이는 이식된 베타세포가 포도당 농도에 반응하여 인슐린을 분비함으로써 혈당 조절을 회복시키는 원리에 기반합니다[2][4].참고 문헌 (논문 출처)

- [1]Islet ultrastructure: past achievements and future directions.일반논문Müller A, Aurrecoechea Duran S, Santos PI, Weigel A, Espinosa-Medina I, Solimena M. (2026) · DOI: 10.1007/s00125-026-06782-7

- [2]Markers of beta cell and alpha cell mass in human stem cell-generated implants with glycemic control at human setpoint.일반논문De Groot K, Suenens K, Stangé G, Ling Z, De Paep D, Segers E, Kroon E, Keymeulen B, Jacobs-Tulleneers-Thevissen D, Pipeleers D. (2026) · DOI: 10.1093/stcltm/szag068

- [3]Pancreatic β-cell identity, glucose sensing and the control of insulin secretion.일반논문Rutter GA, Pullen TJ, Hodson DJ, Martinez-Sanchez A (2015) · DOI: 10.1042/BJ20141384

- [4]Stem-cell-derived beta cells mature metabolically upon murine engraftment.일반논문Vähäkangas E, Saarimäki-Vire J, Montaser H, Lithovius V, Eurola S, Ibrahim H (2025) · DOI: 10.1007/s00125-025-06474-8

## 임상 시나리오

혈당 조절 호르몬과 응급처치인슐린과 글루카곤의 길항 작용 이해
인슐린은 췌장 베타세포에서 분비되어 혈당을 낮추는 유일한 주요 호르몬이며, 글루카곤은 알파세포에서 분비되어 혈당을 높인다.

병원전 단계에서 저혈당 환자는 인슐린 과다 투여나 식사량 부족이 원인일 수 있고, 고혈당 환자는 인슐린 부족으로 당뇨병성 케톤산증 위험이 있다.

주의혈당 측정값만으로 판단하지 말고 환자의 의식 상태와 투약 이력을 함께 확인하여 저혈당과 고혈당 응급을 구분해야 한다.

## 핵심 개념

- **랑게르한스섬** — 췌장에 있는 내분비 세포 집합체로 혈당 항상성을 조절한다.
- **베타세포** — 랑게르한스섬에서 인슐린을 분비하는 세포로 혈당을 낮춘다.
- **알파세포** — 랑게르한스섬에서 글루카곤을 분비하는 세포로 혈당을 높인다.
- **인슐린** — 혈중 포도당을 낮추는 주된 호르몬으로 베타세포에서 분비된다.
- **글루카곤** — 혈당을 높이는 호르몬으로 췌장 알파세포에서 분비된다.

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