# 의료법상 상급종합병원 지정 취지로 가장 적절한 것은?

> source: MyMerci (mymerci.kr)  
> url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=608070  
> language: ko  
> subject: 응급의료관련법령 (모의고사)

## 문제

의료법상 상급종합병원 지정 취지로 가장 적절한 것은?

## 보기

1. 중증질환에 대해 난도 높은 의료를 제공하는 병원체계를 마련한다 **✔ 정답**
2. 응급구조사 국가시험을 시행한다
3. 약국 조제업무를 감독한다
4. 의원급 의료기관 외래진료를 전담한다
5. 구급차 운용허가를 대체한다

**정답: 1**

## 해설

상급종합병원은 중증질환에 대해 전문적이고 난도 높은 의료를 제공하는 병원체계와 관련된다. 예방접종만 전담하거나 구급차 운전면허를 발급하는 기관이 아니다. 약국 신고와 광고 문구 제작도 상급종합병원 지정 취지와 다르다.

## 심화 해설

상급종합병원은 의료전달체계에서 최상위에 위치하며, 단순 외래 중심의 의원급 기관과는 역할이 다릅니다. 보기 4번의 외래진료 전담은 의원급 의료기관의 기능에 가깝고, 보기 2번과 3번, 5번은 각각 국가시험 관리, 약사 업무, 구급차 운용허가에 관한 사항으로 상급종합병원 지정 취지와 직접적인 관련이 없습니다.

상급종합병원(tertiary hospital)은 중증질환, 응급질환, 희귀질환처럼 난도가 높은 의료를 제공하는 병원체계를 마련하기 위해 지정합니다. 2024년 9월부터 시행된 한국의 상급종합병원 구조전환 사업은 이러한 취지를 명확히 보여줍니다. 상급종합병원이 중증·응급·희귀질환 진료에 다시 집중하도록 하는 것이 정책의 핵심 목표입니다. 이는 상급종합병원이 단순 경증 환자보다 고난도 의료행위를 수행하는 기관으로 기능해야 한다는 의미입니다.

혼동 주의! 상급종합병원은 규모가 크고 외래 진료량도 많지만, 지정 취지 자체는 ‘외래 전담’이 아니라 ‘중증질환 중심의 고난도 의료 제공’에 있습니다. 외래 진료는 상급종합병원의 여러 기능 중 하나일 뿐, 지정의 본질적 목적은 아닙니다.

병원전 단계에서 응급구조사가 상급종합병원으로 환자를 이송할 때도 이 개념이 중요합니다. 중증외상, 심근경색, 뇌졸중 등 고난도 처치가 필요한 응급환자는 상급종합병원의 중증질환 진료 역량과 연결됩니다. 반면 경증 환자를 상급종합병원으로 무조건 이송하는 것은 의료전달체계의 효율성을 떨어뜨릴 수 있습니다. 상급종합병원은 중증도가 높은 환자에게 집중하도록 설계된 최상위 의료기관이므로, 병원전 단계의 중증도 분류(triage)와 이송병원 선정이 지정 취지와 직접 맞물립니다.

## 임상 시나리오

상급종합병원 이송병원 선정병원전 단계에서 중증도에 따른 적정 이송
상급종합병원은 중증·응급·희귀질환 등 고난도 의료 제공을 위한 최상위 기관이다. 병원전 단계에서 중증외상, 심근경색, 뇌졸중 환자는 상급종합병원의 중증질환 역량과 연결되어야 한다.

경증 환자를 상급종합병원으로 무조건 이송하면 의료전달체계 효율성이 저하될 수 있다. 응급구조사는 중증도 분류를 통해 적정 병원을 선정해야 한다.

주의상급종합병원은 규모가 크고 외래 진료량도 많지만, 지정 취지는 외래 전담이 아니라 중증질환 중심의 고난도 의료 제공이다. 경증 환자 일괄 이송은 피해야 한다.

## 핵심 개념

- **상급종합병원** — 의료전달체계 최상위에 위치하여 중증·응급·희귀질환 등 난도 높은 의료를 제공하도록 지정된 병원
- **의료전달체계** — 의료기관을 기능별로 분류하여 환자의 중증도에 따라 적정 의료기관에서 진료받도록 하는 체계
- **중증도 분류** — 환자의 중증도를 평가하여 적절한 치료 시점과 이송 병원을 결정하는 과정
- **병원전 단계** — 환자가 병원에 도착하기 전에 이루어지는 응급처치 및 이송 단계

## 같은 주제 문제

- [응급환자를 다른 의료기관으로 옮길 때 가장 중요하게 고려할 사항은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=485017)
- [응급환자 정보를 병원에 전달할 때 적절한 범위는?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=485018)
- [자격 없는 사람이 의료행위를 반복적으로 시행하는 것을 제한하는 주된 이유는?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=485019)
- [응급의료종사자가 응급환자를 대할 때 가장 적절한 태도는?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=485020)
- [구급차 이송 기록에 환자 상태와 처치 내용을 남기는 것은 주로 무엇을 위한 것인가?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=485021)
- [업무범위 안의 처치라도 현장 상황상 판단이 어려울 때 적절한 대응은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=485022)
- [의식이 명료하고 판단능력이 있는 응급환자가 이송을 거부한다. 법적 분쟁 예방을 위해 중요한 조치는?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=485023)
- [응급구조사 명칭과 업무수행에서 법령상 자격 관리가 중요한 이유는?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=485024)

---

More free questions: [기출문제](https://mymerci.kr/)

_학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요._