# Một điều dưỡng nghe tim ở đỉnh tim của một bệnh nhân người lớn. Nghe bản ghi âm. Điều dưỡng nên ghi nhận phát hiện nào?

> source: MyMerci (mymerci.kr)  
> url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=604457&lang=vi  
> language: vi  
> subject: Lifestyle Choices  
> category: HPM

## Câu hỏi

Một điều dưỡng nghe tim ở đỉnh tim của một bệnh nhân người lớn. Nghe bản ghi âm. Điều dưỡng nên ghi nhận phát hiện nào?

Your browser does not support audio playback.

🎧Cardiac auscultation recording

Use headphones if available. You may replay the recording.

1

Âm tâm thu S3 xuất hiện sau S2

✕

2

Nhịp tim không đều một cách không đều

✕

3

S1 và S2 đều đặn mà không có âm tim bổ sung

✕

4

Tiếng cọ màng ngoài tim

✕

## Giải thích

Bản ghi âm thể hiện mô hình S1 và S2 ghép đôi đều đặn mà không có âm thanh bổ sung. Việc ghi nhận theo dự kiến mô tả nhịp tim hoặc nhịp độ và sự hiện diện của S1 và S2 thay vì gán một chẩn đoán chưa được xác minh.

## Giải thích chuyên sâu

Câu trả lời nhanh
Ghi nhận S1 và S2 đều đặn mà không có âm tim bổ sung.
Suy luận lâm sàng
Các âm thanh ghép đôi lặp lại ở khoảng cách đều đặn và không nghe thấy âm thanh thứ ba rõ ràng hay tiếng cọ xát. Phát hiện được ghi nhận trực tiếp mà không suy ra bệnh lý.
Nguồn âm thanh
James Heilman, MD · CC0-1.0
**Nguồn**
- NCBI Bookshelf — Nursing Skills: Cardiovascular Assessment

- Audio source and license record

## Khái niệm chính

- **S1** — Âm tim thứ nhất, liên quan đến việc đóng van hai lá và van ba lá lúc bắt đầu tâm thu.
- **S2** — Âm tim thứ hai, liên quan đến việc đóng van chủ động và van động mạch phổi lúc cuối tâm thu.

## Câu hỏi cùng chủ đề

- [A client who smokes says, “I know smoking worsens my breathing, and part of me wants to qu…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=393389&lang=vi)
- [A pregnant client at 34 weeks gestation reports a severe headache and blurred vision. The …](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=394059&lang=vi)
- [The nurse teaches parents of a 3-day-old newborn about jaundice. Which finding should the …](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=394157&lang=vi)
- [Drag each adult-vaccination scenario to the most appropriate planning category.](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=395453&lang=vi)
- [An unsensitized Rh-negative client at 30 weeks of pregnancy is evaluated after a minor mot…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=397171&lang=vi)
- [A breastfeeding client has mastitis and asks whether to stop feeding from the affected bre…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=397342&lang=vi)
- [The nurse reviews infant-care teaching with a parent. Which statements require follow-up? …](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=494270&lang=vi)
- [The public health nurse reviews osteoporosis screening plans. Which plans require follow-u…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=495005&lang=vi)

## Đọc bằng ngôn ngữ khác

- [en](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=604457&lang=en)
- [ko](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=604457&lang=ko)
- [ja](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=604457&lang=ja)
- [zh-TW](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=604457&lang=zh-tw)
- [vi](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=604457&lang=vi)

---

More free questions: [Câu hỏi NCLEX-RN](https://mymerci.kr/pages/nclex_bank.php?lang=vi)

_Chỉ dùng để tham khảo học tập. Luôn tuân theo hướng dẫn lâm sàng hiện hành và quy định của cơ sở bạn._