# Một bệnh nhân đã được tiêm insulin tác dụng nhanh nhưng chỉ ăn được vài miếng bữa sáng thì tỉnh táo, vã mồ hôi và run rẩy. Đường huyết tại giường là 58 mg/dL, và bệnh nhân có thể nuốt an toàn. Với mỗi nhóm, hãy chọn tất cả các đáp án áp dụng được.

> source: MyMerci (mymerci.kr)  
> url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=603012&lang=vi  
> language: vi  
> subject: Adverse Effects/Contraindications/Interactions  
> category: PPT

## Câu hỏi

Một bệnh nhân đã được tiêm insulin tác dụng nhanh nhưng chỉ ăn được vài miếng bữa sáng thì tỉnh táo, vã mồ hôi và run rẩy. Đường huyết tại giường là 58 mg/dL, và bệnh nhân có thể nuốt an toàn. Với mỗi nhóm, hãy chọn tất cả các đáp án áp dụng được.

Các triệu chứng phù hợp với vấn đề đường huyết hiện tại

Vã mồ hôi và run

Khó chịu/bực bội mới xuất hiện và khó tập trung

Đa niệu phát triển trong vài ngày

Da khô ấm kèm khát dần dần

Các hành động điều dưỡng ngay lập tức cho bệnh nhân tỉnh táo này

Cho 15 g carbohydrate tác dụng nhanh

Kiểm tra lại đường huyết sau 15 phút

Cho sô-cô-la làm điều trị đầu tiên vì nó chứa đường

Tiêm insulin tác dụng dài theo lịch trước khi điều trị giá trị thấp

## Giải thích

Đường huyết 58 mg/dL kèm vã mồ hôi, run rẩy và thay đổi nhận thức là hạ đường huyết. Vì bệnh nhân tỉnh táo và có thể nuốt, hãy áp dụng quy tắc 15-15: cho 15 g carbohydrate hấp thu nhanh và kiểm tra lại sau 15 phút.

## Giải thích chuyên sâu

Câu trả lời nhanh
Triệu chứng: vã mồ hôi/run và thay đổi nhận thức. Hành động: 15 g carbohydrate hấp thu nhanh và kiểm tra lại đường huyết sau 15 phút.
Tại sao đây là đáp án tốt nhất
Giá trị đo được dưới 70 mg/dL và bệnh nhân có thể uống carbohydrate an toàn qua đường miệng, do đó quy tắc 15-15 được áp dụng.
Tại sao các lựa chọn khác không phù hợp
Đa niệu và khát dần dần phù hợp với tăng đường huyết hơn. Sô-cô-la có chất béo làm chậm hấp thu đường, và không được tiêm thêm insulin trước khi điều trị đường huyết thấp.
**Nguồn**
- CDC — Treatment of Low Blood Sugar

- CDC — Low Blood Sugar Symptoms

## Khái niệm chính

- **15-15 rule** — Cho 15 g carbohydrate và kiểm tra lại đường huyết sau 15 phút.
- **Fast-acting carbohydrate** — Một nguồn đường được hấp thu nhanh; thực phẩm nhiều chất béo tác dụng chậm hơn.

## Câu hỏi cùng chủ đề

- [A client is admitted to the emergency department after ingesting an unknown amount of acet…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362720&lang=vi)
- [A client with chronic heart failure is prescribed metoprolol 25 mg orally twice daily. Bef…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362756&lang=vi)
- [A 28-year-old client with type 1 diabetes receives regular insulin 6 units and NPH insulin…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362792&lang=vi)
- [A client receives IV vancomycin 1 g every 12 hours for MRSA bacteremia. Before the next do…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362833&lang=vi)
- [A client with bipolar disorder has been taking lithium carbonate 600 mg orally three times…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362894&lang=vi)
- [A nurse is monitoring a client receiving a continuous IV heparin infusion for pulmonary em…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=363988&lang=vi)
- [A nurse is preparing to initiate a weight-based continuous IV unfractionated heparin infus…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=364107&lang=vi)
- [A nurse is providing discharge teaching to a 65-year-old client newly prescribed warfarin …](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=364872&lang=vi)

## Đọc bằng ngôn ngữ khác

- [en](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=603012&lang=en)
- [ko](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=603012&lang=ko)
- [ja](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=603012&lang=ja)
- [zh-TW](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=603012&lang=zh-tw)
- [vi](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=603012&lang=vi)

---

More free questions: [Câu hỏi NCLEX-RN](https://mymerci.kr/pages/nclex_bank.php?lang=vi)

_Chỉ dùng để tham khảo học tập. Luôn tuân theo hướng dẫn lâm sàng hiện hành và quy định của cơ sở bạn._

