# Một bệnh nhân 68 tuổi đến khoa cấp cứu 35 phút sau khi đột ngột xuất hiện mặt không đối xứng và khó nói. Bệnh nhân tỉnh táo, và đường huyết tại điểm chăm sóc là 108 mg/dL. Đối với mỗi nhóm, hãy chọn tất cả các đáp án áp dụng.

> source: MyMerci (mymerci.kr)  
> url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=603011&lang=vi  
> language: vi  
> subject: Medical Emergencies  
> category: PA

## Câu hỏi

Một bệnh nhân 68 tuổi đến khoa cấp cứu 35 phút sau khi đột ngột xuất hiện mặt không đối xứng và khó nói. Bệnh nhân tỉnh táo, và đường huyết tại điểm chăm sóc là 108 mg/dL. Đối với mỗi nhóm, hãy chọn tất cả các đáp án áp dụng.

Các dấu hiệu hỗ trợ kích hoạt đột quỵ ngay lập tức

Sụp mặt trái mới xuất hiện khi được yêu cầu cười

Nói lắp bắp mới xuất hiện khi lặp lại một câu

Đau hai đầu gối đã nặng hơn trong 6 tháng

Đường huyết tại điểm chăm sóc là 108 mg/dL

Các hành động cần hoàn thành mà không làm chậm đường lối đột quỵ

Kích hoạt phản ứng đột quỵ của cơ sở ngay lập tức

Ghi lại chính xác thời điểm bệnh nhân được biết lần cuối cùng bình thường

Cho uống nước trong khi chờ các triệu chứng thuyên giảm

Trì hoãn thông báo cho đến khi các triệu chứng đã kéo dài 1 giờ

## Giải thích

Yếu mặt một bên đột ngột và khó nói mới xuất hiện là các dấu hiệu cảnh báo đột quỵ. Kích hoạt đường lối đột quỵ ngay lập tức và xác định thời điểm lần cuối cùng biết bệnh nhân bình thường; không được chờ đợi các triệu chứng kéo dài hay cho ăn uống trong quá trình đánh giá khẩn cấp.

## Giải thích chuyên sâu

Câu trả lời nhanh
Dấu hiệu đột quỵ: sụp mặt mới xuất hiện và nói lắp bắp. Hành động: kích hoạt phản ứng đột quỵ và ghi lại thời điểm lần cuối cùng biết bệnh nhân bình thường.
Tại sao đây là phản hồi tốt nhất
Sự khởi phát đột ngột và khu trú, và đường huyết bình thường tại giường bệnh không giải thích được khiếm khuyết thần kinh. Thời gian đánh giá ảnh hưởng trực tiếp đến việc đủ điều kiện cho điều trị nhạy cảm với thời gian.
Tại sao các lựa chọn khác không phù hợp
Đau đầu gối mãn tính không phải là dấu hiệu thần kinh khu trú cấp tính. Việc chờ đợi hoặc cho uống nước làm chậm trễ đánh giá quan trọng về thời gian và có thể làm tăng nguy cơ hít sặc trước khi xác định được an toàn nuốt.
**Nguồn**
- CDC — Signs and Symptoms of Stroke

- CDC — Treatment and Intervention for Stroke

## Khái niệm chính

- **Last known well** — Lần cuối cùng bệnh nhân được biết là đang ở trạng thái thần kinh cơ sở.
- **Stroke activation** — Đánh giá cấp cứu ngay lập tức vì điều trị nhạy cảm với thời gian phụ thuộc vào việc nhận biết nhanh chóng.

## Câu hỏi cùng chủ đề

- [A nurse is caring for an alert adult client with type 1 diabetes who reports tremors, swea…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=360524&lang=vi)
- [A 58-year-old client arrives at the emergency department with crushing substernal chest pa…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362976&lang=vi)
- [A 72-year-old client is brought to the emergency department by family who report that the …](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=363003&lang=vi)
- [A 79-year-old client is admitted from a long-term care facility with diarrhea, decreased o…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=363089&lang=vi)
- [A 68-year-old client is admitted to the emergency department with suspected sepsis from a …](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=363987&lang=vi)
- [A nurse is caring for an adult client in the emergency department who is suspected to have…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=363993&lang=vi)
- [A nurse is teaching a 72-year-old client with chronic heart failure (reduced ejection frac…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=366202&lang=vi)
- [A nurse is caring for an adult client admitted with diabetic ketoacidosis. Laboratory resu…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=366294&lang=vi)

## Đọc bằng ngôn ngữ khác

- [en](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=603011&lang=en)
- [ko](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=603011&lang=ko)
- [ja](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=603011&lang=ja)
- [zh-TW](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=603011&lang=zh-tw)
- [vi](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=603011&lang=vi)

---

More free questions: [Câu hỏi NCLEX-RN](https://mymerci.kr/pages/nclex_bank.php?lang=vi)

_Chỉ dùng để tham khảo học tập. Luôn tuân theo hướng dẫn lâm sàng hiện hành và quy định của cơ sở bạn._