# 임상 맥락 지속성 천식이 있는 34세 환자가 구조 흡입기를 유지하며 질레우톤을 시작합니다. 중요한 상호작용 가능성이 있는 약물 세 가지도 복용 중이며 기초 안전 교육을 계획합니다. 질레우톤을 시작하는 대상자의 안전 계획에 포함되어야 할 조치는 무엇일까요? 모두 선택하세요.

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> language: ko  
> subject: Adverse Effects/Contraindications/Interactions  
> category: PPT

## 문제

임상 맥락
지속성 천식이 있는 34세 환자가 구조 흡입기를 유지하며 질레우톤을 시작합니다. 중요한 상호작용 가능성이 있는 약물 세 가지도 복용 중이며 기초 안전 교육을 계획합니다.

질레우톤을 시작하는 대상자의 안전 계획에 포함되어야 할 조치는 무엇일까요? 모두 선택하세요.

정확히 4개를 선택하세요.

1

임상적으로 중요한 상호작용을 위해 테오필린, 와파린, 프로프라놀롤을 검토합니다.

2

치료 전과 치료 중 간 기능 검사를 시행합니다.

3

예방 목적으로 질레우톤을 사용하고 급성 기관지경련이 시작되어도 구조 기관지확장제 투여를 미룹니다.

4

대상자에게 우상복부 통증, 황달 또는 짙은 소변을 보고하도록 교육합니다.

5

천식 증상이 좋아지면 아미노전이효소가 정상 상한의 5배여도 치료를 계속합니다.

6

처방된 구조용 기관지 확장제 계획을 계속합니다.

## 해설

질레우톤은 간독성을 유발할 수 있으며 테오필린, 와파린, 프로프라놀롤의 농도 또는 효과를 높일 수 있습니다. 이는 유지 요법이며 구조용 기관지 확장제를 대체하지 않습니다.

## 심화 해설

빠른 답변
질레우톤과 함께 간 감시, 상호작용 검토, 별도의 구조 계획을 짝지어 주세요.

이것이 정답인 이유
호흡기 이점이 간 신호를 무시해도 안전하게 만들지는 않아요.

쉬운 비유 또는 심상
약물 안전 사슬을 만드세요: 새로운 단서를 식별하고, 약물 기전 또는 명시된 제한 사항과 연결하고, 예방 가능한 노출을 중단하고, 대상자를 안정화하고, 측정 가능한 반응을 확인하세요.

기억을 돕는 요점
약물, 긴급 단서, 보호 조치, 재평가 시점.

NCLEX 의사결정 규칙
지시된 치료와 필요한 모니터링을 유지하면서 가장 즉각적인 약물 관련 해를 예방하는 조치를 선택하세요.

다른 선택지가 오답인 이유
의심스러운 노출을 계속하거나, 명시된 위험 단서를 정상화하거나, 승인되지 않은 용량으로 대체하거나, 상황 악화 보고를 지연하는 선택지는 대상자를 위험에 빠뜨립니다.References
1DailyMed: ZYFLO (zileuton)Hepatic monitoring, major interactions, and maintenance-only use

## 임상 시나리오

임상 맥락
지속성 천식이 있는 34세 환자가 구조 흡입기를 유지하며 질레우톤을 시작합니다. 중요한 상호작용 가능성이 있는 약물 세 가지도 복용 중이며 기초 안전 교육을 계획합니다.

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