# Những hành động nào là phù hợp khi bắt đầu hoặc bắt đầu lại sotalol đường uống cho bệnh nhân bị rung nhĩ? Chọn tất cả các đáp án đúng.

> source: MyMerci (mymerci.kr)  
> url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=603005&lang=vi  
> language: vi  
> subject: Adverse Effects/Contraindications/Interactions  
> category: PPT

## Câu hỏi

Những hành động nào là phù hợp khi bắt đầu hoặc bắt đầu lại sotalol đường uống cho bệnh nhân bị rung nhĩ? Chọn tất cả các đáp án đúng.

Chọn chính xác 4 đáp án.

1

Cho bệnh nhân về nhà ngay sau liều đầu tiên nếu không có triệu chứng.

2

Điều chỉnh kali và magiê thấp trước khi dùng thuốc.

3

Tính độ thanh thải creatinine và chọn khoảng thời gian dùng thuốc dựa trên chức năng thận.

4

Bỏ qua đánh giá QT ban đầu nếu nhịp là rung nhĩ.

5

Sử dụng cơ sở được theo dõi với khả năng hồi sức.

6

Đo QT sau khi thay đổi liều và phản ứng với tình trạng kéo dài quá mức.

## Giải thích

Bắt đầu hoặc bắt đầu lại sotalol yêu cầu chăm sóc được theo dõi, đánh giá QT ban đầu và định kỳ, điều chỉnh điện giải và điều chỉnh liều theo chức năng thận vì phơi nhiễm quá mức có thể gây ra xoắn đỉnh.

## Giải thích chuyên sâu

Trả lời nhanh
Sử dụng theo dõi, CrCl, điện giải và QT trước và trong quá trình nạp sotalol.

Tại sao điều này đúng
Liều đầu tiên không có triệu chứng không loại trừ việc kéo dài QT sau này khi nồng độ tích lũy.

Ví dụ dễ hiểu hoặc hình dung
Xây dựng chuỗi an toàn thuốc: xác định dấu hiệu mới, liên hệ với cơ chế thuốc hoặc giới hạn được ghi nhãn, ngừng phơi nhiễm có thể phòng ngừa, ổn định bệnh nhân và xác minh phản ứng có thể đo lường được.

Mẹo ghi nhớ
Thuốc, dấu hiệu khẩn cấp, hành động bảo vệ và điểm cuối đánh giá lại.

Quy tắc quyết định NCLEX
Chọn hành động ngăn ngừa tác hại liên quan đến thuốc ngay lập tức nhất trong khi vẫn duy trì điều trị được chỉ định và theo dõi cần thiết.

Tại sao các lựa chọn khác sai
Các lựa chọn tiếp tục phơi nhiễm đáng ngờ, bình thường hóa dấu hiệu nguy hiểm được ghi nhãn, thay thế liều không được phép hoặc trì hoãn leo thang sẽ khiến bệnh nhân gặp rủi ro.References
1DailyMed: Sotalol Hydrochloride TabletsMonitored initiation, renal dosing, electrolyte correction, and QT surveillance

## Tình huống lâm sàng

Đánh giá an toàn thuốc
Xác minh chỉ định, đánh giá hiện tại, liều lượng và đường dùng, chức năng cơ quan, tương tác, dấu hiệu độc tính khẩn cấp, hành động được phép và theo dõi có thể đo lường được.

## Câu hỏi cùng chủ đề

- [A client is admitted to the emergency department after ingesting an unknown amount of acet…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362720&lang=vi)
- [A client with chronic heart failure is prescribed metoprolol 25 mg orally twice daily. Bef…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362756&lang=vi)
- [A 28-year-old client with type 1 diabetes receives regular insulin 6 units and NPH insulin…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362792&lang=vi)
- [A client receives IV vancomycin 1 g every 12 hours for MRSA bacteremia. Before the next do…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362833&lang=vi)
- [A client with bipolar disorder has been taking lithium carbonate 600 mg orally three times…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362894&lang=vi)
- [A nurse is monitoring a client receiving a continuous IV heparin infusion for pulmonary em…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=363988&lang=vi)
- [A nurse is preparing to initiate a weight-based continuous IV unfractionated heparin infus…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=364107&lang=vi)
- [A nurse is providing discharge teaching to a 65-year-old client newly prescribed warfarin …](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=364872&lang=vi)

## Đọc bằng ngôn ngữ khác

- [en](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=603005&lang=en)
- [ko](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=603005&lang=ko)
- [ja](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=603005&lang=ja)
- [zh-TW](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=603005&lang=zh-tw)
- [vi](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=603005&lang=vi)

---

More free questions: [Câu hỏi NCLEX-RN](https://mymerci.kr/pages/nclex_bank.php?lang=vi)

_Chỉ dùng để tham khảo học tập. Luôn tuân theo hướng dẫn lâm sàng hiện hành và quy định của cơ sở bạn._

