# 심방세동이 있는 대상자에게 경구 소탈롤을 시작하거나 다시 시작할 때 어떤 조치가 적절할까요? 모두 선택하세요.

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> language: ko  
> subject: Adverse Effects/Contraindications/Interactions  
> category: PPT

## 문제

심방세동이 있는 대상자에게 경구 소탈롤을 시작하거나 다시 시작할 때 어떤 조치가 적절할까요? 모두 선택하세요.

정확히 4개를 선택하세요.

1

무증상인 경우 첫 번째 투여 후 즉시 대상자를 집으로 보냅니다.

2

투여 전에 낮은 칼륨과 마그네슘 수치를 교정합니다.

3

크레아티닌 청소율을 계산하고 신장 기능에 따라 투여 간격을 선택합니다.

4

리듬이 심방세동인 경우 기준 QT 평가를 건너뜁니다.

5

소생술 장비가 갖춰진 모니터링 시설을 이용합니다.

6

용량 변경 후 QT를 측정하고 과도한 연장에 반응합니다.

## 해설

소탈롤 시작 또는 재시작 시에는 모니터링된 치료, 기준 및 연속 QT 평가, 전해질 교정, 신장 용량 조절이 필요합니다. 과도한 노출은 토르사드 드 포인트(torsades de pointes)를 유발할 수 있기 때문입니다.

## 심화 해설

빠른 답변
소탈롤 부하 투여 전과 투여 중 모니터, CrCl, 전해질, QT를 사용하세요.

이것이 정답인 이유
증상이 없는 첫 번째 투여가 농도가 축적됨에 따라 나중에 QT 연장을 배제하지는 않아요.

쉬운 비유 또는 심상
약물 안전성 사슬을 만들어 보세요. 새로운 단서를 식별하고, 약물 기전 또는 명시된 제한 사항과 연결하고, 예방 가능한 노출을 중단하고, 대상자를 안정화하고, 측정 가능한 반응을 확인하는 것이에요.

기억에 남는 핵심
약물, 긴급 단서, 보호 조치, 재평가 시점.

NCLEX 의사결정 규칙
지시된 치료와 필요한 모니터링을 유지하면서 가장 즉각적인 약물 관련 해를 예방하는 조치를 선택하세요.

다른 선택지가 오답인 이유
의심스러운 노출을 계속하거나, 명시된 위험 단서를 정상화하거나, 승인되지 않은 용량을 대체하거나, 상황 악화를 지연시키는 선택지는 대상자를 위험에 빠뜨려요.References
1DailyMed: Sotalol Hydrochloride TabletsMonitored initiation, renal dosing, electrolyte correction, and QT surveillance

## 임상 시나리오

약물 안전성 검토
적응증, 현재 사정, 용량 및 투여 경로, 장기 기능, 상호작용, 긴급 독성 단서, 승인된 조치, 측정 가능한 추적 관찰을 확인하세요.

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## 다른 언어로 보기

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