# 臨床状況 持続経腸栄養中の患者で、粉砕薬投与後にポンプ閉塞アラームが鳴りました。栄養チューブはフラッシュできず、外部チューブはまだ十分に確認されていません。 経腸栄養チューブが閉塞した場合に適切な行動はどれですか。すべて選択してください。 > source: MyMerci (mymerci.kr) > url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=603002&lang=ja > language: ja > subject: Adverse Effects/Contraindications/Interactions > category: PPT ## 問題 臨床状況 持続経腸栄養中の患者で、粉砕薬投与後にポンプ閉塞アラームが鳴りました。栄養チューブはフラッシュできず、外部チューブはまだ十分に確認されていません。 経腸栄養チューブが閉塞した場合に適切な行動はどれですか。すべて選択してください。 4つ選択してください。 1 再発を防ぐために、薬剤の準備とフラッシングの実施方法を見直す。 2 最初の閉塞解除アプローチとして、温水と穏やかなプッシュプル圧を使用する。 3 温水で改善しなければ、細い挿入用スタイレットを弱い圧で進めて内腔を開通させる。 4 酸性が薬剤性閉塞を改善するため、適合性確認後に希釈クランベリージュースを注入する。 5 チューブにクランプ、ねじれ、または閉じたコネクタがないか確認する。 6 温水でうまくいかない場合は、処方された酵素ベースの閉塞解除方法を使用する。 ## 解説 安全な閉塞解除は、機械的な確認と、穏やかな圧力をかけた温水の使用から始まります。温水でうまくいかない場合は、承認された酵素法を適用でき、チームは閉塞の原因となった薬剤またはフラッシングプロセスを修正すべきです。 ## 詳細解説 簡単な回答 確認、温水、承認されたエスカレーション、および予防の見直しを使用します。 これが正しい理由 硬い物体はチューブを穿孔する可能性があり、酸性飲料は栄養剤関連の沈殿を悪化させたり、デバイスを損傷したりする可能性があり、確実に閉塞を解消するわけではありません。 簡単な例えやイメージ すべての輸液を管理された臨床システムとして扱います。製品とアクセスを確認し、変化する兆候を認識し、予防可能な曝露を止め、患者を安定させ、反応を確認します。 記憶のフック 製品、アクセス、適合性、輸液の兆候、保護的行動、再評価。 NCLEX意思決定ルール 血管アクセスと指示された診断的証拠を維持しながら、最も差し迫った輸液関連の害を防ぐ行動を選択します。 他の選択肢が間違っている理由 疑わしい製品を再開する、安全装置を迂回する、閉塞したチューブを無理に通す、または再評価を遅らせる選択肢は、可逆的な警告を深刻な害に変える可能性があります。References 1ASPEN Safe Practices for Enteral Nutrition Therapyチューブ位置の確認、水によるフラッシング、薬剤の個別投与、エビデンスに基づいた閉塞予防と管理 ## 臨床シナリオ 臨床状況 持続経腸栄養中の患者で、粉砕薬投与後にポンプ閉塞アラームが鳴りました。栄養チューブはフラッシュできず、外部チューブはまだ十分に確認されていません。 ## 同じテーマの問題 - [A client is admitted to the emergency department after ingesting an unknown amount of acet…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362720&lang=ja) - [A client with chronic heart failure is prescribed metoprolol 25 mg orally twice daily. Bef…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362756&lang=ja) - [A 28-year-old client with type 1 diabetes receives regular insulin 6 units and NPH insulin…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362792&lang=ja) - [A client receives IV vancomycin 1 g every 12 hours for MRSA bacteremia. Before the next do…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362833&lang=ja) - [A client with bipolar disorder has been taking lithium carbonate 600 mg orally three times…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362894&lang=ja) - [A nurse is monitoring a client receiving a continuous IV heparin infusion for pulmonary em…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=363988&lang=ja) - [A nurse is preparing to initiate a weight-based continuous IV unfractionated heparin infus…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=364107&lang=ja) - [A nurse is providing discharge teaching to a 65-year-old client newly prescribed warfarin …](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=364872&lang=ja) ## 他の言語で読む - [en](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=603002&lang=en) - [ko](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=603002&lang=ko) - [ja](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=603002&lang=ja) - [zh-TW](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=603002&lang=zh-tw) - [vi](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=603002&lang=vi) --- More free questions: [NCLEX-RN 問題](https://mymerci.kr/pages/nclex_bank.php?lang=ja) _学習参考用です。実際の臨床は最新のガイドラインと所属機関のプロトコルに従ってください。_