# 임상 맥락 63세 환자가 에볼로쿠맙 주사 15분 후 진료실에서 전신 두드러기, 입술과 혀 부종, 쉰 목소리, 호흡 노력 증가를 보입니다. 에볼로쿠맙 투여 직후 대상자에게 입술 부종, 전신 두드러기, 쉰 목소리가 나타났습니다. 적절한 조치는 무엇일까요? 모두 선택하세요.

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> language: ko  
> subject: Adverse Effects/Contraindications/Interactions  
> category: PPT

## 문제

임상 맥락
63세 환자가 에볼로쿠맙 주사 15분 후 진료실에서 전신 두드러기, 입술과 혀 부종, 쉰 목소리, 호흡 노력 증가를 보입니다.

에볼로쿠맙 투여 직후 대상자에게 입술 부종, 전신 두드러기, 쉰 목소리가 나타났습니다. 적절한 조치는 무엇일까요? 모두 선택하세요.

정확히 4개를 선택하세요.

1

부종이 감소하면 반응을 기록하지 않고 30분 관찰 후 귀가시킵니다.

2

응급 평가를 활성화하고 기도 확보를 지원합니다.

3

추가적인 에볼로쿠맙 노출을 중단합니다.

4

증상이 사라지면 처방자 검토 없이 항히스타민제 전처치 후 다음 예정 용량을 투여합니다.

5

심각한 반응을 문서화하고 에볼로쿠맙이 향후 금기 노출로 검토되도록 합니다.

6

표준 과민증 치료를 제공하고 증상이 해결될 때까지 모니터링합니다.

## 해설

입술 부종, 두드러기, 쉰 목소리는 기도 위험을 동반하는 심각한 과민증을 나타냅니다. 에볼로쿠맙은 중단하고 표준 치료에 따라 치료하며, 심각한 과민 반응 후에는 피해야 합니다.

## 심화 해설

빠른 답변
에볼로쿠맙 관련 혈관부종을 기도 응급 상황으로 대응하세요.

이것이 정답인 이유
단순 관찰이나 재투여는 빠른 진행을 허용할 수 있어요. 문서화와 약물 조정은 우발적인 재노출을 방지합니다.

쉬운 비유 또는 심상
폐쇄형 약물 안전 루프를 사용하세요: 면역 또는 세포독성 노출을 확인하고, 새로운 소견을 연결하며, 추가적인 해를 중단하고, 대상자를 안정화하며, 시간 경과에 따른 반응을 확인하는 것입니다.

기억 고리
노출, 면역 효과, 장기 독성, 감염 위험, 즉각적인 조치, 그리고 연속적인 재평가.

NCLEX 의사결정 규칙
진단 평가 및 승인된 치료를 유지하면서 가장 즉각적인 약물 관련 위험을 줄이는 조치를 선택하세요.

다른 선택지가 오답인 이유
노출을 계속하거나, 한 가지 증상만 치료하거나, 재평가를 지연하는 선택지는 독성 또는 감염 과정을 활성 상태로 남겨두게 돼요.References
1DailyMed: REPATHA (evolocumab)피하 투여, 혈관부종을 포함한 심각한 과민증, 중단 및 추적 관찰

## 임상 시나리오

임상 맥락
63세 환자가 에볼로쿠맙 주사 15분 후 진료실에서 전신 두드러기, 입술과 혀 부종, 쉰 목소리, 호흡 노력 증가를 보입니다.

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