# 臨床状況 63歳患者がエボロクマブ注射15分後、院内で全身じんましん、口唇・舌の腫脹、嗄声、呼吸努力増大を示しています。 エボロクマブ投与直後に、患者に唇の腫れ、全身性の蕁麻疹、および嗄声が現れました。適切な行動はどれですか？すべて選択してください。 > source: MyMerci (mymerci.kr) > url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=602998&lang=ja > language: ja > subject: Adverse Effects/Contraindications/Interactions > category: PPT ## 問題 臨床状況 63歳患者がエボロクマブ注射15分後、院内で全身じんましん、口唇・舌の腫脹、嗄声、呼吸努力増大を示しています。 エボロクマブ投与直後に、患者に唇の腫れ、全身性の蕁麻疹、および嗄声が現れました。適切な行動はどれですか？すべて選択してください。 4つ選択してください。 1 腫脹が軽減すれば反応を記録せず30分観察後に帰宅させる。 2 緊急評価を発動し、気道を確保する。 3 さらなるエボロクマブへの曝露を中止する。 4 症状消失後、処方者の再評価なしに抗ヒスタミン薬を前投与して次回予定量を投与する。 5 重篤な反応を記録し、エボロクマブが将来の禁忌曝露として見直されることを確認する。 6 標準的な過敏症治療を提供し、症状が解決するまで監視する。 ## 解説 唇の腫れ、蕁麻疹、および嗄声は、気道リスクを伴う重篤な過敏症を示します。エボロクマブは中止し、標準的なケアに従って治療し、重篤な過敏症反応後は避けるべきです。 ## 詳細解説 簡単な回答 エボロクマブ関連血管性浮腫に気道緊急事態として対応します。 これが正しい理由 観察のみや再投与は急速な進行を許容する可能性があります。記録と薬剤調整は、偶発的な再曝露を防ぎます。 簡単な例えやイメージ 閉鎖的な薬剤安全ループを使用します。免疫または細胞毒性のある曝露を特定し、新たな所見と関連付け、さらなる害を中断し、患者を安定させ、時間の経過とともに反応を確認します。 記憶のフック 曝露、免疫効果、臓器毒性、感染リスク、即時行動、および連続的な再評価。 NCLEX意思決定ルール 診断評価と承認された治療を維持しつつ、最も差し迫った薬剤関連のリスクを軽減する行動を選択します。 他の選択肢が間違っている理由 曝露を継続したり、一つの症状のみを治療したり、再評価を遅らせたりする選択肢は、毒性または感染プロセスを活動的なままにしてしまいます。References 1DailyMed: REPATHA (evolocumab)皮下投与、血管性浮腫を含む重篤な過敏症、中止、およびフォローアップ ## 臨床シナリオ 臨床状況 63歳患者がエボロクマブ注射15分後、院内で全身じんましん、口唇・舌の腫脹、嗄声、呼吸努力増大を示しています。 ## 同じテーマの問題 - [A client is admitted to the emergency department after ingesting an unknown amount of acet…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362720&lang=ja) - [A client with chronic heart failure is prescribed metoprolol 25 mg orally twice daily. Bef…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362756&lang=ja) - [A 28-year-old client with type 1 diabetes receives regular insulin 6 units and NPH insulin…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362792&lang=ja) - [A client receives IV vancomycin 1 g every 12 hours for MRSA bacteremia. Before the next do…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362833&lang=ja) - [A client with bipolar disorder has been taking lithium carbonate 600 mg orally three times…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362894&lang=ja) - [A nurse is monitoring a client receiving a continuous IV heparin infusion for pulmonary em…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=363988&lang=ja) - [A nurse is preparing to initiate a weight-based continuous IV unfractionated heparin infus…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=364107&lang=ja) - [A nurse is providing discharge teaching to a 65-year-old client newly prescribed warfarin …](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=364872&lang=ja) ## 他の言語で読む - [en](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=602998&lang=en) - [ko](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=602998&lang=ko) - [ja](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=602998&lang=ja) - [zh-TW](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=602998&lang=zh-tw) - [vi](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=602998&lang=vi) --- More free questions: [NCLEX-RN 問題](https://mymerci.kr/pages/nclex_bank.php?lang=ja) _学習参考用です。実際の臨床は最新のガイドラインと所属機関のプロトコルに従ってください。_