# 妊娠する可能性のある患者に、NSAID誘発性胃潰瘍のリスクを軽減するためにミソプロストールが処方されています。適切な行動はどれですか？すべて選択してください。

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> language: ja  
> subject: Adverse Effects/Contraindications/Interactions  
> category: PPT

## 問題

妊娠する可能性のある患者に、NSAID誘発性胃潰瘍のリスクを軽減するためにミソプロストールが処方されています。適切な行動はどれですか？すべて選択してください。

4つ選択してください。

1

治療開始前に患者が妊娠していないことを確認する。

2

妊娠が疑われる場合は、速やかに処方医に連絡するよう患者に指示する。

3

ミソプロストール治療中に効果的な避妊法を使用していることを確認する。

4

ミソプロストールの初回投与後すぐに避妊を中止するよう助言する。

5

胃痛のある妊婦とミソプロストールを共有しても安全であると指導する。

6

妊娠した場合、この薬は流産、早産、または胎児への害を引き起こす可能性があることを説明する。

## 解説

NSAID潰瘍予防の場合、ミソプロストールは妊娠中に使用してはなりません。患者には妊娠の除外、効果的な避妊、明確な生殖リスクカウンセリング、および妊娠が疑われる場合の速やかな報告が必要です。

## 詳細解説

簡潔な回答
潰瘍予防に使用されるミソプロストールへの妊娠中の曝露を防ぎます。

これが正しい理由
ミソプロストールは子宮収縮、流産、早産、子宮破裂、または胎児への害を引き起こす可能性があります。決して共有してはなりません。

簡単な例えやイメージ
閉鎖的な薬剤安全ループを使用します。曝露を特定し、新しい所見を結びつけ、さらなる害を中断し、生理機能をサポートし、時間の経過とともに反応を確認します。

記憶のフック
曝露、相互作用、毒性パターン、即時行動、継続的な再評価。

NCLEX意思決定ルール
モニタリングとエスカレーションを維持しつつ、最も差し迫った薬剤関連のリスクを軽減する行動を選択します。

他の選択肢が間違っている理由
曝露を継続したり、一つの症状のみを治療したり、再評価を遅らせたりする選択肢は、毒性プロセスを活動させたままにします。References
1DailyMed: CYTOTEC (misoprostol)NSAID潰瘍予防における妊娠禁忌、子宮への影響、避妊、患者カウンセリング

## 臨床シナリオ

薬剤安全レビュー
適応、投与経路、相互作用薬、現在の呼吸器および消化器所見、承認された行動、および測定可能なフォローアップを確認します。

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