# 第 4 期 - 產生解決方案。對於這位患有慢性腎臟病 (CKD) 的老年客戶，哪些措施屬於個別化的 HHS 照護計畫？請選出所有適用者。

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> language: zh-TW  
> subject: Adverse Effects/Contraindications/Interactions  
> category: PPT

## 題目

第 4 期 - 產生解決方案。對於這位患有慢性腎臟病 (CKD) 的老年客戶，哪些措施屬於個別化的 HHS 照護計畫？請選出所有適用者。

請選擇 4 個答案。

1

預設使用低張溶液快速降低滲透壓，以便在進一步監測前恢復定向力。

2

在糾正代謝急症的同時，找出並治療感染或其他誘發原因。

3

根據醫囑補充鉀，並在鉀濃度低於 3.5 mmol/L 時延遲給予胰島素。

4

使用標準大容量輸注方案，而不重新評估心臟、腎臟或神經系統的耐受性。

5

給予 250 mL 等張晶體液快速輸注，並頻繁評估肺部、灌注和體液平衡。

6

每 1 至 2 小時測量血糖；大約每 4 小時檢查電解質、肌酸酐和滲透壓。

## 解析

老年人及腎臟病患者需要較小劑量的液體快速輸注，並頻繁進行血流動力學評估，同時連續監測血糖、電解質、肌酸酐、滲透壓，並管理誘發因素。

## 深入解析

快速解答
建立一個謹慎、有測量依據、針對病因的 HHS 計畫。

為什麼這是正確的
共識報告建議對老年或腎臟病客戶謹慎使用輸液，並限制滲透壓下降以減少神經系統併發症。

簡單類比或心像
將藥物安全想像成一個控制面板：識別危險信號，改變正確的控制，並驗證反應。

記憶點
線索、行動、反應、重新評估。

NCLEX 決策規則
選擇能預防最直接藥物相關危害的行動，同時保留持續的適應症。

為什麼其他選項是錯誤的
延遲升級、忽略禁忌症或未經授權改變治療的選項，並未關閉安全循環。References
12024 Consensus Report: Hyperglycemic Crises in Adults With DiabetesHHS diagnosis, cautious fluids, insulin, potassium, osmolality, renal monitoring, and resolution criteria

## 臨床情境

藥物安全審查
驗證適應症、當前評估、實驗室趨勢、時機、交互作用、授權行動和可測量的後續追蹤。

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