# 4단계 - 해결책 생성. CKD를 가진 이 노인 환자를 위한 개별화된 HHS 계획에 어떤 조치가 포함되어야 할까요? 해당하는 모든 것을 선택하세요.

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> language: ko  
> subject: Adverse Effects/Contraindications/Interactions  
> category: PPT

## 문제

4단계 - 해결책 생성. CKD를 가진 이 노인 환자를 위한 개별화된 HHS 계획에 어떤 조치가 포함되어야 할까요? 해당하는 모든 것을 선택하세요.

정확히 4개를 선택하세요.

1

추가 모니터링 전에 지남력이 회복되도록 기본적으로 저장성 용액을 사용하여 삼투압을 빠르게 낮춥니다.

2

대사 응급 상황을 교정하는 동안 감염 또는 다른 유발 원인을 확인하고 치료합니다.

3

프로토콜에 따라 칼륨을 보충하고 칼륨이 3.5 mmol/L 미만으로 유지되는 동안 인슐린 투여를 지연합니다.

4

심장, 신장 또는 신경학적 내성을 재평가하지 않고 표준 대량 용량 프로토콜을 사용합니다.

5

250 mL 등장성 결정질 용액 볼루스를 투여하고 폐, 관류 및 수분 균형을 자주 평가합니다.

6

혈당을 1~2시간마다 측정하고, 전해질, 크레아티닌, 삼투압을 약 4시간마다 확인합니다.

## 해설

노인과 신장 질환이 있는 사람은 더 적은 양의 수액 볼루스와 빈번한 혈역학적 평가가 필요하며, 연속적인 혈당, 전해질, 크레아티닌, 삼투압 및 유발 인자 관리가 필요해요.

## 심화 해설

빠른 답변
신중하고 측정된, 원인 지향적인 HHS 계획을 세우세요.

이것이 정답인 이유
합의 보고서는 노인 또는 신장 질환 환자에게 신중한 수액 투여를 권장하며, 신경학적 합병증을 줄이기 위해 삼투압 감소를 제한하도록 권고하고 있어요.

쉬운 비유 또는 심상
약물 안전을 제어판이라고 생각해보세요. 위험한 신호를 식별하고, 올바른 제어를 변경하고, 반응을 확인하는 것이에요.

기억 고리
단서, 조치, 반응, 재평가.

NCLEX 의사결정 규칙
지속적인 적응증을 유지하면서 가장 즉각적인 약물 관련 해를 예방하는 조치를 선택하세요.

다른 선택지가 오답인 이유
상황 악화를 지연시키거나, 금기 사항을 무시하거나, 승인 없이 치료를 변경하는 선택지는 안전 고리를 닫지 못해요.참고 자료
12024 Consensus Report: Hyperglycemic Crises in Adults With DiabetesHHS 진단, 신중한 수액 투여, 인슐린, 칼륨, 삼투압, 신장 모니터링 및 해결 기준

## 임상 시나리오

약물 안전 검토
적응증, 현재 평가, 검사 추세, 투여 시기, 상호작용, 승인된 조치 및 측정 가능한 후속 조치를 확인하세요.

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## 다른 언어로 보기

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