# Một bệnh nhân đang được nhập viện để bắt đầu điều trị dofetilide. Những hành động nào thuộc kế hoạch an toàn của điều dưỡng? Chọn tất cả các câu đúng. > source: MyMerci (mymerci.kr) > url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=602992&lang=vi > language: vi > subject: Adverse Effects/Contraindications/Interactions > category: PPT ## Câu hỏi Một bệnh nhân đang được nhập viện để bắt đầu điều trị dofetilide. Những hành động nào thuộc kế hoạch an toàn của điều dưỡng? Chọn tất cả các câu đúng. Chọn chính xác 4 đáp án. 1 Bắt đầu dùng thuốc tại nhà nếu có sẵn thiết bị theo dõi nhịp tim đeo được. 2 Thu được QTc hoặc QT cơ bản trước liều đầu tiên. 3 Tính độ thanh thải creatinine để chọn liều khởi đầu. 4 Điều chỉnh hạ kali máu và xem xét các loại thuốc kéo dài QT hoặc chống chỉ định. 5 Xuất viện ngay lập tức sau khi chuyển đổi mà không hoàn thành thời gian theo dõi. 6 Duy trì theo dõi ECG liên tục và kiểm tra QT sau các liều theo phác đồ. ## Giải thích Dofetilide phải được bắt đầu hoặc tái khởi động tại một cơ sở được theo dõi, sử dụng QT cơ bản, độ thanh thải creatinine, điều chỉnh điện giải và đánh giá ECG nối tiếp. ## Giải thích chuyên sâu Trả lời nhanh Ngăn ngừa kéo dài QT liên quan đến nồng độ và xoắn đỉnh. Tại sao điều này đúng Nhãn thuốc dofetilide yêu cầu ít nhất 3 ngày tại một cơ sở có theo dõi ECG liên tục, tính toán độ thanh thải creatinine và khả năng hồi sức tim. Kali phải ở mức bình thường và các loại thuốc tương tác phải được xem xét. Hình ảnh dễ hình dung hoặc liên tưởng Liều khởi đầu và mỗi lần kiểm tra QT sớm là những rào chắn trên một con đường núi hẹp. Mẹo ghi nhớ Dofetilide: bệnh viện, QT, CrCl, kali, lặp lại QT. Quy tắc quyết định của NCLEX Xác minh thuật toán khởi đầu được theo dõi thay vì coi đây là một đơn thuốc ngoại trú thông thường. Tại sao các lựa chọn khác sai Thiết bị theo dõi đeo được không thay thế được cơ sở yêu cầu, và việc xuất viện sớm có thể bỏ lỡ nguy cơ liên quan đến QT bị trì hoãn.References 1DailyMed: TIKOSYNInpatient initiation, QT and creatinine-clearance dosing, electrolyte correction, and torsades prevention ## Tình huống lâm sàng Gói khởi đầu dofetilide Ghi lại nhịp cơ bản và QT, độ thanh thải creatinine, kali và magiê, các loại thuốc tương tác, mỗi liều, QT sau liều, thời gian chuyển đổi và điều kiện xuất viện. ## Câu hỏi cùng chủ đề - [A client is admitted to the emergency department after ingesting an unknown amount of acet…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362720&lang=vi) - [A client with chronic heart failure is prescribed metoprolol 25 mg orally twice daily. Bef…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362756&lang=vi) - [A 28-year-old client with type 1 diabetes receives regular insulin 6 units and NPH insulin…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362792&lang=vi) - [A client receives IV vancomycin 1 g every 12 hours for MRSA bacteremia. Before the next do…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362833&lang=vi) - [A client with bipolar disorder has been taking lithium carbonate 600 mg orally three times…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362894&lang=vi) - [A nurse is monitoring a client receiving a continuous IV heparin infusion for pulmonary em…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=363988&lang=vi) - [A nurse is preparing to initiate a weight-based continuous IV unfractionated heparin infus…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=364107&lang=vi) - [A nurse is providing discharge teaching to a 65-year-old client newly prescribed warfarin …](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=364872&lang=vi) ## Đọc bằng ngôn ngữ khác - [en](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=602992&lang=en) - [ko](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=602992&lang=ko) - [ja](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=602992&lang=ja) - [zh-TW](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=602992&lang=zh-tw) - [vi](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=602992&lang=vi) --- More free questions: [Câu hỏi NCLEX-RN](https://mymerci.kr/pages/nclex_bank.php?lang=vi) _Chỉ dùng để tham khảo học tập. Luôn tuân theo hướng dẫn lâm sàng hiện hành và quy định của cơ sở bạn._