# 급성 철분제 중독 아동이 지속적인 구토, 복통, 저혈압, 대사성 산증 및 현저히 상승된 혈청 철 농도를 보인다. 어떤 조치가 적절한가? 모두 선택하시오.

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> language: ko  
> subject: Adverse Effects/Contraindications/Interactions  
> category: PPT

## 문제

급성 철분제 중독 아동이 지속적인 구토, 복통, 저혈압, 대사성 산증 및 현저히 상승된 혈청 철 농도를 보인다. 어떤 조치가 적절한가? 모두 선택하시오.

정확히 3개를 선택하세요.

1

흡수된 철분을 순환계에서 제거하기 위해 치료적 사혈을 시작한다.

2

위장관 내 철분을 결합하기 위해 활성탄을 반복 투여한다.

3

빠른 정맥 데페록사민 투여는 저혈압을 악화시킬 수 있으므로 혈압을 모니터링한다.

4

독극물 관리 센터에 연락하고 처방된 데페록사민을 준비한다.

5

대변 색깔 변화가 위장관 철분 통과를 확인할 때까지 킬레이트 치료를 지연시킨다.

6

기도, 순환, 혈당, 산-염기 및 전해질 상태를 지지한다.

## 해설

심각한 급성 철분 중독은 지지적 소생술, 독극물학 상담, 그리고 필요 시 신중하게 투여되는 데페록사민을 이용한 킬레이트 치료를 필요로 합니다.

## 심화 해설

빠른 답변
소생술과 데페록사민 킬레이트 치료를 병행해야 해요.

이것이 정답인 이유
데페록사민은 급성 철분 중독에 대한 표준 조치의 보조제로 명시되어 있어요. 정맥 투여 시 특히 심혈관 허탈 상태에서는 투여 속도와 혈압에 주의해야 해요.

쉬운 비유 또는 심상
킬레이트제가 순환하는 철분을 모으는 동안 환자를 안정시키세요.

기억을 돕는 요점
철분 중독: 먼저 지지하고, 필요 시 킬레이트 치료하며, 혈압을 주시하세요.

NCLEX 의사결정 규칙
독극물 관리 센터의 지침에 따라 임상적 중증도와 노출을 신속하게 치료하세요.

다른 선택지가 오답인 이유
활성탄은 철분을 확실하게 결합하지 않으며, 대변 변화를 기다리는 것은 치료를 지연시키고, 사혈은 다른 철분 과부하 문제를 치료하는 것이에요.References
1DailyMed: Deferoxamine Mesylate급성 철분 중독에 대한 보조 치료 및 투여 안전 조치

## 임상 시나리오

급성 철분 중독
혈역학, 산-염기 상태, 혈당, 전해질, 혈청 철분, 복부 소견 및 데페록사민 반응을 추세적으로 관찰합니다.

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