# 一位正在接受右旋美托咪定（dexmedetomidine）的病人出現心率 42 次/分和血壓 78/44 mm Hg。哪些措施是合適的？請選出所有適用的選項。

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> language: zh-TW  
> subject: Adverse Effects/Contraindications/Interactions  
> category: PPT

## 題目

一位正在接受右旋美托咪定（dexmedetomidine）的病人出現心率 42 次/分和血壓 78/44 mm Hg。哪些措施是合適的？請選出所有適用的選項。

請選擇 4 個答案。

1

增加輸注速率，因為病人可以透過刺激被喚醒。

2

根據醫囑規範減少或停止輸注，並通知授權的臨床醫師。

3

持續監測心率、血壓和血氧。

4

準備醫囑的支持性介入措施，例如輸液、抬高腿部、升壓劑治療或抗膽鹼藥物。

5

快速靜脈推注右旋美托咪定以穩定鎮靜。

6

評估是否有低血容和同時使用的負性變時性藥物。

## 解析

右旋美托咪定相關的低血壓和心搏過緩可能需要減少或停止輸注、持續監測、評估促成因素和支持性治療。

## 深入解析

快速解答
選擇減少輸注、持續監測、評估促成因素和醫囑支持。

為何這是正確的
藥品標示將右旋美托咪定與低血壓、心搏過緩及竇性停搏相關聯。處置可能包括減少或停止輸注、輸液、抬高腿部、升壓劑或抗膽鹼藥物。

簡單類比或心像
在對減速系統施加更多力之前，先鬆開煞車。

記憶點
脈搏緩慢加上低血壓：減少驅動因素並支持循環。

NCLEX 決策規則
首先處理血流動力學不耐受，並記住單獨的可喚醒性是預期特徵，而不是鎮靜不足的證明。

為何其他選項是錯誤的
快速推注會加重心搏過緩或竇性停搏，而增加輸注速率則忽略了不穩定性。References
1DailyMed: Dexmedetomidine Injection持續監測和對低血壓及心搏過緩的反應

## 臨床情境

鎮靜血流動力學
監測心率、心律、血壓、血容狀態、交互作用藥物、輸注速率和血氧飽和度。

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