# 제1형 당뇨병을 가진 대상자가 인플루엔자에 걸렸고 식욕이 저하되어 있습니다. 간호사가 포함해야 할 병가 지침은 무엇입니까? 해당되는 것을 모두 고르십시오. > source: MyMerci (mymerci.kr) > url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=602982&lang=ko > language: ko > subject: Medication Administration > category: PPT ## 문제 제1형 당뇨병을 가진 대상자가 인플루엔자에 걸렸고 식욕이 저하되어 있습니다. 간호사가 포함해야 할 병가 지침은 무엇입니까? 해당되는 것을 모두 고르십시오. 정확히 3개를 선택하세요. 1 약 4시간마다 혈당을 확인하고 결과를 기록하십시오. 2 음료 섭취가 혈당 변동을 유발할 수 있으므로 아픈 동안 경구 수분을 제한한다. 3 지시에 따라 인슐린을 계속 투여하고 개별 용량 지침을 위해 의료 제공자에게 연락하십시오. 4 저혈당 증상이 나타날 때까지 기다렸다가 혈당을 확인한다. 5 지시에 따라 케톤을 확인하고 케톤, 호흡 곤란 또는 액체를 삼키지 못하는 경우 긴급 치료를 받으십시오. 6 식욕이 저하된 동안 예정된 인슐린을 보류하고 규칙적인 식사가 재개되면 다시 투여한다. ## 해설 올바른 선택은 1, 4, 6입니다. 질병은 식욕이 저하된 경우에도 포도당과 케톤 생성을 증가시킬 수 있으므로 인슐린을 중단하지 않고 개별화된 지침에 따라 계속 투여합니다. 혈당은 약 4시간마다 확인하고, 수분을 유지하며, 지시에 따라 케톤을 확인합니다. 케톤, 호흡 곤란 또는 액체를 유지하지 못하는 것은 당뇨병성 케톤산증이나 탈수를 나타낼 수 있으며 긴급 치료가 필요합니다. ## 심화 해설 임상적 추론 질병 중 스트레스 호르몬은 음식 섭취 감소에도 불구하고 포도당과 인슐린 요구량을 증가시킬 수 있습니다. 제1형 당뇨병에서 인슐린을 중단하면 빠르게 케톤증을 허용할 수 있습니다. 의사 결정 규칙 처방된 인슐린을 계속 투여하고, 혈당을 자주 모니터링하며, 수분을 섭취하고, 병가 계획에 따라 케톤을 확인하며, 케톤, 호흡 곤란 또는 액체를 삼키지 못하는 경우 의료진에게 연락하십시오. ## 핵심 개념 - **인슐린 부위 흡수 차이** — 복부 가장 빠르고 예측 가능. 상완 중간·대퇴/엉덩이 가장 느림. 같은 부위 내 회전이 표준(부위 변경은 dose-effect 변동). 운동·열·마사지는 흡수 가속. - **15-15 룰** — 의식 있는 저혈당:15 g 신속 carb(juice 4 oz·glucose tab 4정·꿀 1 tbsp)·15분 후 BG 재검. <70 mg/dL이면 반복. 회복 후 단백질+복합 carb로 안정. 의식 저하/경구 안전 못함:glucagon IM/SC 1 mg 또는 IV D50. - **sick day rules** — 당뇨 환자가 아플 때:인슐린 절대 중단 안 함(혈당↑)·BG q3-4h·ketones(T1DM)·fluid 주의(8 oz q1h)·소량 자주 carb·>240 mg/dL or ketones moderate-large·중증 증상 시 의료진 통보. T2DM에서도 metformin·SGLT-2 등 위험 시 hold. ## 같은 주제 문제 - [Before giving a scheduled dose of digoxin, the nurse obtains an apical pulse of 54/min in …](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=374883&lang=ko) - [An older adult taking digoxin reports nausea, poor appetite, and yellow-green halos. The a…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=374884&lang=ko) - [A client with diabetes who uses insulin and takes propranolol reports sudden sweating and …](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=374893&lang=ko) - [A client with bronchial asthma and current wheezing has a first dose of propranolol prescr…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=374894&lang=ko) - [Which response by the nurse is most appropriate?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=374901&lang=ko) - [Before administering spironolactone, the nurse notes a potassium level of 5.8 mEq/L and ne…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=374902&lang=ko) - [A client taking lisinopril develops sudden swelling of the lips and tongue with hoarseness…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=374903&lang=ko) - [A client taking losartan for hypertension reports a positive home pregnancy test. Which in…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=374904&lang=ko) ## 다른 언어로 보기 - [en](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=602982&lang=en) - [ko](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=602982&lang=ko) - [ja](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=602982&lang=ja) - [zh-TW](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=602982&lang=zh-tw) - [vi](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=602982&lang=vi) --- More free questions: [NCLEX-RN 문제](https://mymerci.kr/pages/nclex_bank.php?lang=ko) _학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요._