# 두 병원이 각자 독립을 유지한 채 특정 사업을 함께 운영하는 조직 간 관계는?

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> language: ko  
> subject: 간호관리학

## 문제

두 병원이 각자 독립을 유지한 채 특정 사업을 함께 운영하는 조직 간 관계는?

## 보기

1. 인수합병
2. 업무 위탁
3. 사업부제
4. 전략적 제휴 **✔ 정답**
5. 네트워크 조직

**정답: 4**

## 해설

두 병원이 독립성을 유지한 채 특정 사업만 함께 운영하는 관계는 전략적 제휴이다.

## 심화 해설

조직 간 관계의 유형 구분

병원 조직이 다른 조직과 맺는 공식적 연결을 조직 간 관계(interorganizational relationship, IOR)라고 하며, 이는 둘 이상의 조직이 재화나 서비스를 생산·조정하기 위해 맺는 연계를 뜻합니다[2]. 문제에서 묻는 상황, 즉 두 병원이 각자의 독립성을 유지하면서 특정 사업만 함께 운영하는 형태는 전략적 제휴(strategic alliance)에 해당합니다.

전략적 제휴는 참여 조직이 법적·운영적 독립성을 유지한 채 특정 목적이나 사업 영역에 한정하여 자원과 역량을 결합하는 협력 관계입니다. 병원 전략적 제휴가 지역 병원의 소아 서비스 역량에 미치는 영향을 분석한 연구에서도, 전략적 제휴는 병원 간 협력을 통해 서비스 제공 능력을 향상시키는 방식으로 다루어집니다[4].

| 구분 | 독립성 유지 | 결합 강도 | 핵심 특징 |
| --- | --- | --- | --- |
| 인수합병 | 소멸(피인수 조직) | 강함 | 소유권 이전, 단일 조직으로 통합 |
| 업무 위탁 | 유지 | 약함~중간 | 특정 업무만 계약으로 외부에 맡김 |
| 사업부제 | 해당 없음 | 내부 구조 | 한 조직 내부의 분권화된 사업 단위 |
| 전략적 제휴 | 유지 | 중간 | 특정 사업·목적에 한정된 협력 |
| 네트워크 조직 | 유지 | 중간~강함 | 다수 조직이 상호의존적으로 연결된 구조 |

혼동 주의! 전략적 제휴와 네트워크 조직은 모두 독립성을 유지한다는 점에서 유사하지만, 전략적 제휴는 특정 사업이나 목적에 한정된 협력인 반면 네트워크 조직은 다수 조직이 지속적이고 포괄적인 상호의존 관계로 묶인 구조입니다. 문제에서 “특정 사업을 함께 운영”한다고 한정한 점이 전략적 제휴를 가리키는 결정적 단서입니다.

핵심! 조직 간 관계의 유형을 구분할 때는 첫째, 법적 독립성이 유지되는지, 둘째, 협력의 범위가 특정 사업에 한정되는지 아니면 포괄적인지를 기준으로 삼아야 합니다. 인수합병은 독립성이 소멸하고, 사업부제는 한 조직 내부의 문제이므로 조직 “간” 관계가 아닙니다. 업무 위탁은 특정 업무의 계약적 이전일 뿐 공동 운영의 성격이 약합니다.

조직 간 관계는 정태적이지 않습니다. 조직들은 자원에 대한 의존성을 인식할 때 관계 형성을 추진하게 되며, 이러한 관계는 시간에 따라 생성·성장·쇠퇴하는 동태적 과정을 거칩니다[3]. 또한 의료 환경에서 협력은 일차의료와 전문의료 간 연계, 통합 진료 제공, 전문 인력 양성 등에서 시너지를 내기 위해 장려되지만, 전문직 간 경계와 법적 제약이 협력 추구를 제한할 수 있습니다[1].참고 문헌 (논문 출처)

- [1][Models for collaboration].일반논문Köhrmann KU, Schneider AW (2023) · DOI: 10.1007/s00120-023-02153-x

- [2]Interorganizational Relationship Trends of Critical Access Hospitals.일반논문Hearld LR, Carroll NW (2016) · DOI: 10.1111/jrh.12131

- [3]The dynamics of interorganizational coordination.일반논문Van de Ven AH, Walker G (1984)

- [4]Does hospital strategic alliance affect the paediatric service capacity of local hospitals? A difference-in-differences econometric analysis.일반논문Zhang L, Xiao C, Fu Q, Yang C, Yu X, Feng Z. (2024) · DOI: 10.1136/bmjopen-2024-086626

## 임상 시나리오

병원 전략적 제휴 판단 기준독립성 유지와 협력 범위로 구분하는 조직 간 관계
조직 간 관계를 구분할 때는 법적 독립성 유지 여부와 협력 범위의 한정성을 먼저 확인한다. 두 병원이 각자 독립을 유지하면서 특정 사업만 함께 운영하면 전략적 제휴에 해당한다.

인수합병은 소유권 이전으로 독립성이 소멸하고, 사업부제는 한 조직 내부의 문제이므로 조직 간 관계가 아니다. 업무 위탁은 특정 업무의 계약적 이전일 뿐 공동 운영의 성격이 약하다.

주의전략적 제휴와 네트워크 조직은 모두 독립성을 유지하지만, 네트워크 조직은 다수 조직이 포괄적·지속적으로 연결된 구조다. 문제에서 특정 사업으로 범위가 한정된 점이 전략적 제휴의 결정적 단서다.

## 핵심 개념

- **전략적 제휴** — 참여 조직이 법적·운영적 독립성을 유지한 채 특정 목적이나 사업 영역에 한정하여 자원과 역량을 결합하는 협력 관계
- **조직 간 관계** — 둘 이상의 조직이 재화나 서비스를 생산·조정하기 위해 맺는 공식적 연결
- **네트워크 조직** — 다수 조직이 지속적이고 포괄적인 상호의존 관계로 묶인 구조
- **인수합병** — 소유권 이전을 통해 피인수 조직의 독립성이 소멸하고 단일 조직으로 통합되는 관계
- **업무 위탁** — 특정 업무만 계약으로 외부 조직에 맡기는 관계

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