# 친구에게 귀를 뚫어 달라고 하겠다는 16세 청소년에게 할 설명으로 옳은 것은?

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> language: ko  
> subject: 아동간호학

## 문제

친구에게 귀를 뚫어 달라고 하겠다는 16세 청소년에게 할 설명으로 옳은 것은?

## 보기

1. 소독약만 잘 바르면 집에서 해도 괜찮아요.
2. 바늘을 불에 달구어 쓰면 감염되지 않아요.
3. 귀는 감염이 잘 생기지 않으니 걱정 없어요.
4. 뚫은 뒤 하루만 소독하면 충분해요.
5. 소독한 기구를 쓰는 곳에서 해야 감염을 막아요. **✔ 정답**

**정답: 5**

## 해설

귀 뚫기는 멸균된 기구를 사용하는 곳에서 해야 감염을 예방할 수 있다.

## 심화 해설

감염 예방의 핵심 원리

귀 뚫기(ear piercing)는 청소년에게 흔한 시술이지만, 비멸균 기구나 부적절한 위생 관리는 감염 위험을 높입니다[3]. 감염을 막으려면 시술 기구가 제대로 소독된 환경에서 귀를 뚫는 것이 가장 중요합니다. 소독약을 바르는 것만으로는 시술 당시 들어갈 수 있는 균을 막을 수 없고, 바늘을 불에 달구는 방법은 완전한 멸균이 아니므로 감염 예방 효과를 보장하지 못합니다[2][3].

귀 연골 부위의 감염 위험

귀는 부위에 따라 감염 위험이 다릅니다. 특히 귓바퀴 연골(auricular cartilage)을 뚫는 경우 연골막염(perichondritis)이 생길 수 있습니다[1][3]. 연골막염은 귓바퀴의 발적, 심한 통증, 발열을 일으키며, 치료하지 않으면 부종과 농양이 생겨 허혈성 괴사(ischemic necrosis)나 귀 변형으로 진행할 수 있습니다[3]. 혼동 주의! 귓불(earlobe)은 피부와 지방조직이라 상대적으로 혈류가 있지만, 연골 부위는 혈류가 적어 감염이 생기면 치유가 어렵고 합병증이 더 심각합니다[1][3].

시술 후 관리와 합병증

귀를 뚫은 뒤에는 국소 감염이 흔하게 발생할 수 있으며, 드물게 패혈증(sepsis), 독성쇼크증후군(toxic shock syndrome), 심내막염(endocarditis) 같은 전신 감염도 보고됩니다[2]. 시술 부위의 감염뿐 아니라 접촉 피부염, 켈로이드(keloid), 육아종(granuloma), 귓불 변형 등 다양한 합병증이 생길 수 있으므로[4] 단순히 하루만 소독해서는 충분하지 않습니다. 시술 후에도 일정 기간 위생 관리를 유지하고 감염 징후가 보이면 바로 평가해야 합니다.

보기별 판단

| 보기 | 판단 | 근거 |
| --- | --- | --- |
| 1. 소독약만 잘 바르면 집에서 해도 괜찮아요. | 부적절 | 비멸균 기구와 부적절한 위생은 감염 위험을 높입니다[3]. |
| 2. 바늘을 불에 달구어 쓰면 감염되지 않아요. | 부적절 | 불에 달구는 것은 완전한 멸균이 아니며 감염 예방을 보장하지 못합니다[2][3]. |
| 3. 귀는 감염이 잘 생기지 않으니 걱정 없어요. | 부적절 | 귓불과 연골 모두 국소 감염이 흔하며, 연골은 연골막염 위험이 있습니다[1][2][3]. |
| 4. 뚫은 뒤 하루만 소독하면 충분해요. | 부적절 | 감염과 다양한 합병증은 시술 후 관리 기간 동안 발생할 수 있습니다[2][4]. |
| 5. 소독한 기구를 쓰는 곳에서 해야 감염을 막아요. | 적절 | 멸균 기구와 적절한 위생 관리가 감염 예방의 핵심입니다[2][3]. |

간호 실무 적용

청소년이 귀 뚫기를 원할 때는 멸균 기구 사용 여부와 시술자의 위생 관리를 먼저 확인하도록 교육합니다. 특히 귓바퀴 연골 부위는 귓불보다 감염 합병증이 더 위험하므로, 두 번째 피어싱을 원하는 청소년에게는 연골막염의 초기 징후인 발적·심한 통증·발열이 생기면 즉시 의료기관을 방문하도록 안내해야 합니다[1][3]. 감염 예방은 시술 전 멸균 환경을 확인하는 것에서 시작되며, 시술 후 국소 감염 징후를 조기에 발견하는 간호사정이 중요합니다.참고 문헌 (논문 출처)

- [1]Ear-piercing complications in children and adolescents.일반논문Kim MM, Goldman RD (2022) · DOI: 10.46747/cfp.6809661

- [2]Body piercing: complications and prevention of health risks.일반논문Holbrook J, Minocha J, Laumann A (2012) · DOI: 10.2165/11593220-000000000-00000

- [3]Post-piercing perichondritis.일반논문Fernandez AP, Neto IC, Anias CR, Pinto PCL, de Carvalho E Castro J, Carpes AF (2008) · DOI: 10.1016/S1808-8694(15)30156-7

- [4]Complications of ear piercing: treatment and prevention.일반논문Hendricks WM (1991)

## 임상 시나리오

귀 뚫기 감염 예방 가이드청소년 대상 안전한 피어싱 교육 포인트
귀 뚫기는 반드시 멸균된 기구를 사용하는 전문 시설에서 시행해야 감염을 예방할 수 있다. 소독약 도포나 바늘을 불에 달구는 방법은 완전한 멸균이 아니므로 권장되지 않는다.

특히 귓바퀴 연골 부위는 혈류가 적어 감염 시 연골막염으로 진행될 위험이 높다. 발적, 심한 통증, 발열이 나타나면 즉시 의료기관을 방문해야 한다.

시술 후에도 최소 수 주간 위생 관리를 유지해야 하며, 국소 감염 징후뿐 아니라 켈로이드, 육아종, 접촉 피부염 등의 합병증 발생을 관찰해야 한다.

주의귓불보다 연골 부위 피어싱이 감염 합병증 위험이 훨씬 높다. 청소년이 추가 피어싱을 원할 경우 연골 부위의 위험성을 반드시 교육하고, 감염 초기 징후를 놓치지 않도록 안내한다.

## 핵심 개념

- **연골막염** — 귓바퀴 연골을 둘러싼 막에 생기는 감염으로, 발적·심한 통증·발열이 나타나며 치료하지 않으면 귀 변형까지 진행할 수 있다.
- **멸균** — 모든 미생물을 완전히 제거하는 과정으로, 귀 뚫기 기구의 감염 예방을 위해 필수적이다.
- **귓불** — 귀의 아래쪽 피부와 지방조직으로 이루어진 부위로, 연골 부위보다 혈류가 있어 상대적으로 감염 위험이 낮다.
- **켈로이드** — 상처 치유 과정에서 콜라겐이 과도하게 증식하여 흉터가 원래 상처 범위를 넘어 자라는 상태.

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