# 인슐린을 쓰는 환자가 장거리 여행을 준비할 때 교육할 내용으로 옳은 것은?

> source: MyMerci (mymerci.kr)  
> url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=600582  
> language: ko  
> subject: 성인간호학

## 문제

인슐린을 쓰는 환자가 장거리 여행을 준비할 때 교육할 내용으로 옳은 것은?

## 보기

1. 인슐린은 손가방에 넣어 몸에 지니고 탄다 **✔ 정답**
2. 인슐린은 부치는 짐에 넣어 두어야 한다
3. 여행 기간에는 인슐린을 쉬어도 된다
4. 도착할 때까지 식사를 거르는 편이 낫다
5. 인슐린을 얼려서 가져가면 오래 간다

**정답: 1**

## 해설

인슐린은 온도변성과 분실 위험을 피하려 위탁수하물이 아닌 휴대수하물로 직접 소지해야 한다.

## 심화 해설

인슐린을 사용하는 환자가 장거리 여행을 할 때 가장 중요한 원칙은 인슐린의 역가(potency)를 유지할 수 있는 보관 온도를 지키면서, 저혈당(hypoglycemia)에 대비해 인슐린과 탄수화물 간식을 항상 몸에 지니고 다니는 것입니다. 여행 중에는 식사 시간이 불규칙해지고 활동량이 변하기 때문에 혈당 변동성이 커지므로, 인슐린을 부치는 짐에 넣거나 복용을 거르는 행위는 모두 위험합니다.

여행 중 인슐린 휴대의 원칙 인슐린은 단백질 제제이므로 극단적인 온도에 노출되면 구조가 변성되어 혈당 강하 효과가 떨어집니다. 비행기 화물칸은 기내보다 온도가 낮고 압력 변화도 있어 인슐린이 얼거나 품질이 손상될 수 있습니다. 따라서 핵심! 인슐린은 반드시 기내 반입 수하물(휴대 수하물)로 직접 소지해야 하며, 부치는 짐(위탁 수하물)에 넣지 않습니다. 여행 가방이 분실되는 상황에서도 인슐린만은 환자 곁에 있어야 응급 상황을 예방할 수 있습니다.

보기별 오답 분석 2번은 위탁 수하물 보관의 위험성 때문에 틀렸습니다. 3번은 인슐린을 중단하면 고혈당(hyperglycemia)과 당뇨병성 케톤산증(diabetic ketoacidosis)이 발생할 수 있어 절대 쉬면 안 됩니다. 4번은 식사를 거르면 인슐린 작용과 식사 간 불균형으로 저혈당 위험이 커지므로 오히려 규칙적인 식사와 간식 섭취가 필요합니다. 5번은 인슐린을 얼리면 결정 구조가 파괴되어 효과가 소실되므로, 인슐린은 2~8°C에서 냉장 보관하되 절대 얼리면 안 됩니다.

| 구분 | 옳은 관리 | 잘못된 관리 |
| --- | --- | --- |
| 휴대 위치 | 휴대 수하물(손가방)에 직접 소지 | 위탁 수하물(부치는 짐)에 보관 |
| 복용 | 여행 중에도 평소 용법대로 지속 | 여행 기간 동안 중단 |
| 식사 | 규칙적인 식사와 간식 섭취 | 도착할 때까지 식사 거르기 |
| 온도 | 2~8°C 냉장 또는 실온(25°C 이하) 유지 | 냉동 보관 |

임상 실무 적용 여행 교육 시에는 저혈당 대비 간식(사탕, 주스, 크래커 등)을 인슐린과 함께 휴대하도록 안내해야 합니다. 또한 장거리 비행 중에는 기내식 제공 시간에 맞춰 인슐린을 투여하고, 시차로 인한 시간대 변경 시에는 현지 시간 기준으로 주사 간격을 조정하되 담당 의사와 상의하도록 교육합니다. 인슐린은 직사광선과 고온을 피해 단열 파우치에 보관하고, 사용 중인 펜이나 바이알은 실온에서도 일정 기간 안정하지만 냉장 보관이 불가능한 환경에서는 온도 노출을 최소화해야 합니다.

## 임상 시나리오

인슐린 환자 장거리 여행 교육휴대·보관·복용·식사의 4가지 핵심 원칙
인슐린은 반드시 휴대 수하물에 넣어 몸에 지니고 탑승한다. 위탁 수하물은 화물칸의 저온·압력 변화로 인슐린이 변성되거나 얼 수 있고, 분실 시 응급 대처가 불가능하다.

여행 중에도 인슐린은 평소 용법대로 지속 투여한다. 중단하면 고혈당과 당뇨병성 케톤산증이 발생할 수 있다. 식사는 거르지 말고 규칙적인 식사와 간식을 섭취한다.

인슐린 보관 온도는 2~8°C 냉장 또는 25°C 이하 실온이 적절하다. 냉동 보관은 금기이며, 직사광선과 고온을 피해 단열 파우치에 보관한다.

주의저혈당 대비 탄수화물 간식(사탕, 주스, 크래커 등)을 인슐린과 함께 휴대하도록 교육한다. 기내식 시간에 맞춰 투여하고, 시차로 인한 주사 간격 조정은 담당 의사와 상의 후 현지 시간 기준으로 조정한다.

## 핵심 개념

- **인슐린 역가** — 인슐린이 혈당을 낮추는 생물학적 효과의 강도. 온도·빛·압력 등에 의해 변성되면 역가가 감소한다.
- **휴대 수하물** — 기내에 직접 들고 타는 짐. 인슐린은 반드시 휴대 수하물로 소지해야 한다.
- **위탁 수하물** — 항공사에 맡겨 화물칸에 실리는 짐. 저온·압력 변화와 분실 위험이 있어 인슐린 보관에 부적합하다.
- **저혈당** — 혈당이 정상보다 낮아진 상태. 식사를 거르거나 인슐린 용량이 과할 때 발생하며 의식 저하까지 진행할 수 있다.
- **당뇨병성 케톤산증** — 인슐린 부족으로 혈당이 급격히 상승하고 케톤체가 축적되는 급성 합병증. 인슐린 중단 시 발생 위험이 크다.

## 같은 주제 문제

- [전신마취로 수술한 환자가 의식회복 전에 구토를 했을 때 우선적으로 해결해야 할 간호문제는?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=183970)
- [화재로 몸통과 하지에 진피층까지 화상을 입은 환자를 사정한 결과 우선적인 중재가 필요한 이상소견은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=183971)
- [계단에서 낙상한 환자가 심한 두통을 호소하며 응급실에 도착한 후 갑자기 호흡수 감소, 의식 저하가 나타나 혼미상태에 빠졌을 때 우선적인 간호중재는?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=183972)
- [땅콩 알레르기가 있는 환자가 식사 후 갑작스러운 후두부종, 천명음, 저혈압을 동반한 급성중증과민반응쇼크(anaphylactic shock) 증상을 보일 때, 기관…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=183973)
- [나이가 들수록 변화되는 폐기능의 설명으로 옳은 것은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=183974)
- [방사선요법을 시행 중인 암환자를 위한 간호중재는?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=183975)
- [5–Fluorouracil(5–FU)으로 항암화학요법을 하고 있는 위암환자에게 계속 설사 증상이 있을 때 우선적으로 확인해야 할 사정내용은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=183976)
- [전신마취 하에 수술 후 병실로 돌아온 60대 환자가 밤늦게 갑자기 “여기가 어디야? 당신들 누구야!”라고 소리를 지르며 수액 줄을 뽑고 침대 밖으로 나가려 한다.…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=183977)

---

More free questions: [기출문제](https://mymerci.kr/)

_학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요._