# 편도절제술 후 이틀째인 성인 환자에게 제공할 식이 교육으로 옳은 것은?

> source: MyMerci (mymerci.kr)  
> url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=600246  
> language: ko  
> subject: 성인간호학

## 문제

편도절제술 후 이틀째인 성인 환자에게 제공할 식이 교육으로 옳은 것은?

## 보기

1. 차가운 유동식부터 시작해 부드러운 음식으로 넘어간다 **✔ 정답**
2. 빨대로 시원한 주스를 조금씩 빨아 마시게 한다
3. 따뜻한 우유와 죽을 하루 세 번 나누어 먹인다
4. 감귤주스처럼 신 음료로 목을 자주 헹구게 한다
5. 수술 당일부터 밥과 반찬을 잘게 썰어 준다

**정답: 1**

## 해설

편도절제술 후에는 출혈 예방을 위해 차가운 유동식부터 단계적으로 식이를 진행해야 한다.

## 심화 해설

편도절제술 후 식이 단계

편도절제술(tonsillectomy) 직후 인두 점막과 수축근이 노출된 상태이므로, 식이의 온도와 질감을 단계적으로 조절하는 것이 회복의 핵심입니다. 수술 부위의 통증과 연하곤란(dysphagia)은 편도절제술 후 흔한 합병증으로, 성인의 경우 수술 후 인후통이 회복을 유의하게 저해한다고 보고됩니다 [2]. 따라서 초기에는 삼킴 부담이 적고 출혈 위험을 낮추는 차가운 유동식부터 시작합니다.

차가운 음식은 국소 혈관수축(vasoconstriction)을 유도하여 수술 부위 출혈과 부종을 줄이는 데 도움이 됩니다. 반대로 따뜻하거나 뜨거운 음식은 혈관을 확장시켜 지연성 출혈을 유발할 수 있어 초기 식이로 적절하지 않습니다. 유동식에서 시작해 연식(soft diet)으로, 이후 일반식으로 넘어가는 단계적 식이 진행이 안전합니다.

| 구분 | 적절한 식이 | 부적절한 식이와 이유 |
| --- | --- | --- |
| 온도 | 차가운 유동식(냉수, 아이스크림, 차가운 미음) | 따뜻한 우유·죽 — 혈관확장으로 출혈 위험 증가 |
| 질감 | 유동식 → 부드러운 연식 → 일반식 | 수술 당일 밥·반찬 — 삼킴 시 기계적 자극과 통증 유발 |
| 섭취 방법 | 숟가락이나 컵으로 천천히 | 빨대 사용 — 구강 내 음압 형성으로 수술 부위 혈전 탈락 위험 |
| 음료 성분 | 자극이 적은 중성 음료 | 감귤주스 등 산성 음료 — 노출된 점막에 화학적 자극 |

혼동 주의! 빨대 사용은 음압(negative pressure)을 만들어 수술 부위에 형성된 혈전을 흡인·탈락시킬 수 있으므로 회복 초기에는 피합니다. 핵심! 산성 음료는 점막 자극과 통증을 악화시키므로 가글 용도로도 적절하지 않습니다. 편도절제술 후 회복기에는 통증과 연하곤란이 식이 섭취를 직접적으로 제한하므로, 환자가 삼킬 수 있는 범위 안에서 온도와 질감을 조절해 영양과 수분 섭취를 유지하는 것이 간호 목표입니다 [2].참고 문헌 (논문 출처)

- [2]Effect of modified anterior approach for ultrasound-guided superior laryngeal nerve block on sore throat after tonsillectomy in adults: study protocol for a double-blind randomised controlled trial.RCT/임상시험Li H, Zhou R, Hua Y, Zheng J, Chen G, Zhu T. (2026) · DOI: 10.1136/bmjopen-2026-116670

## 임상 시나리오

편도절제술 후 식이 단계출혈 예방과 연하곤란 완화를 위한 온도·질감 조절
수술 직후에는 차가운 유동식(냉수, 아이스크림, 차가운 미음)부터 시작하여 부드러운 연식을 거쳐 일반식으로 단계적으로 진행한다. 차가운 음식은 국소 혈관수축을 유도하여 출혈과 부종을 줄인다.

섭취 방법은 숟가락이나 컵으로 천천히 마시게 하며, 빨대 사용은 금기다. 빨대는 구강 내 음압을 형성하여 수술 부위 혈전을 탈락시켜 출혈을 유발할 수 있다.

주의따뜻하거나 뜨거운 음식은 혈관을 확장시켜 지연성 출혈을 일으킬 수 있다. 감귤주스 같은 산성 음료는 노출된 점막에 화학적 자극을 주어 통증을 악화시키므로 가글 용도로도 피해야 한다.

## 핵심 개념

- **편도절제술** — 구개편도를 외과적으로 제거하는 수술로, 수술 후 인두 점막과 수축근이 노출되어 출혈과 통증 위험이 있다.
- **혈관수축** — 혈관이 좁아지는 현상으로, 차가운 음식은 국소 혈관수축을 유도하여 출혈과 부종을 줄인다.
- **연하곤란** — 삼킴 장애를 의미하며, 편도절제술 후 통증으로 인해 흔히 발생하여 식이 섭취를 제한한다.
- **음압** — 대기압보다 낮은 압력으로, 빨대 사용 시 구강 내에 형성되어 수술 부위 혈전을 흡인할 수 있다.
- **연식** — 죽이나 푸딩처럼 부드럽게 조리된 음식으로, 유동식 다음 단계의 식이 형태이다.

## 같은 주제 문제

- [전신마취로 수술한 환자가 의식회복 전에 구토를 했을 때 우선적으로 해결해야 할 간호문제는?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=183970)
- [화재로 몸통과 하지에 진피층까지 화상을 입은 환자를 사정한 결과 우선적인 중재가 필요한 이상소견은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=183971)
- [계단에서 낙상한 환자가 심한 두통을 호소하며 응급실에 도착한 후 갑자기 호흡수 감소, 의식 저하가 나타나 혼미상태에 빠졌을 때 우선적인 간호중재는?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=183972)
- [땅콩 알레르기가 있는 환자가 식사 후 갑작스러운 후두부종, 천명음, 저혈압을 동반한 급성중증과민반응쇼크(anaphylactic shock) 증상을 보일 때, 기관…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=183973)
- [나이가 들수록 변화되는 폐기능의 설명으로 옳은 것은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=183974)
- [방사선요법을 시행 중인 암환자를 위한 간호중재는?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=183975)
- [5–Fluorouracil(5–FU)으로 항암화학요법을 하고 있는 위암환자에게 계속 설사 증상이 있을 때 우선적으로 확인해야 할 사정내용은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=183976)
- [전신마취 하에 수술 후 병실로 돌아온 60대 환자가 밤늦게 갑자기 “여기가 어디야? 당신들 누구야!”라고 소리를 지르며 수액 줄을 뽑고 침대 밖으로 나가려 한다.…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=183977)

---

More free questions: [기출문제](https://mymerci.kr/)

_학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요._