# 다수 사상자가 발생한 사고 현장에서 현장응급의료소가 담당하는 기능은?

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> language: ko  
> subject: 지역사회간호학

## 문제

다수 사상자가 발생한 사고 현장에서 현장응급의료소가 담당하는 기능은?

## 보기

1. 현장 구조 활동 전체를 지휘하고 통제한다
2. 복구비 지원과 피해 보상을 심의해 결정한다
3. 사상자를 중증도별로 분류하고 이송을 조정한다 **✔ 정답**
4. 재난 원인을 조사해 책임 소재를 판정한다
5. 이재민 임시주거시설을 설치하고 운영한다

**정답: 3**

## 해설

현장응급의료소는 재난 현장에서 사상자를 중증도에 따라 분류하고 응급처치한 뒤 이송할 병원과 순서를 정하는 조직으로, 분류·응급처치·이송의 세 기능을 갖춘다. 현장 구조 지휘는 긴급구조통제단이, 수습과 지원 총괄은 재난안전대책본부가 맡는다. 원인 조사와 보상 심의는 별개의 절차다.

## 심화 해설

다수 사상자가 발생한 현장에는 여러 기관이 동시에 들어옵니다. 소방과 경찰, 지방자치단체, 보건소와 의료기관이 함께 움직이므로, 각 조직이 무엇을 맡는지 모르면 간호사가 어느 자리에 서야 할지 판단하기 어렵습니다.
현장응급의료소는 재난 현장에 설치되는 의료 대응의 중심입니다. 기능은 세 가지로 나뉩니다. 첫째, 분류 기능으로 사상자를 중증도에 따라 나누어 표식을 붙입니다. 둘째, 응급처치 기능으로 분류 결과에 따라 기도 확보와 지혈 같은 현장 처치를 시행합니다. 셋째, 이송 기능으로 어느 병원에 누구를 어떤 순서로 보낼지 정하고 이송 수단을 배정합니다. 한 병원으로 환자가 몰리지 않도록 분산하는 것도 이 기능에 속합니다.
현장 구조 활동 전체의 지휘와 통제는 긴급구조기관이 운영하는 통제단이 맡습니다. 구조와 구급, 화재 진압, 현장 통제가 여기에 포함되며, 현장응급의료소도 이 지휘 체계 안에서 움직입니다. 재난 수습의 총괄과 조정, 자원 동원과 복구 지원은 중앙과 지역의 재난안전대책본부가 담당합니다. 원인 조사와 책임 판정은 별도의 조사 절차이며 대응 조직의 기능이 아닙니다.
지역사회간호사가 현장응급의료소에서 맡는 역할도 구체적으로 알아 두어야 합니다. 분류반에서는 신속한 평가와 표식 부착을, 응급처치반에서는 처치 보조와 활력징후 감시를, 이송반에서는 이송 순서 확인과 인계 기록을 담당합니다. 이때 기록은 사후 추적과 가족 안내의 근거가 되므로, 혼란한 현장에서도 누가 어떤 상태로 어디로 갔는지를 남기는 일이 중요합니다.
임상에서 놓치기 쉬운 점은 현장응급의료소가 치료 시설이 아니라는 것입니다. 목표는 한 사람을 완전히 치료하는 것이 아니라 제한된 자원으로 살릴 수 있는 사람을 가장 많이 살리는 것입니다. 그래서 한 환자에게 오래 머무르지 않고, 분류 결과가 달라지면 다시 분류하며, 이송이 시작된 뒤에도 남은 사상자의 상태 변화를 계속 확인해야 합니다.
현장에서 의료소의 위치를 정하는 원칙도 알아 두면 좋습니다. 위험 구역에서 충분히 떨어져 있으면서 구조된 사상자가 들어오기 쉽고, 구급차가 드나들 동선이 확보되는 곳이어야 합니다. 바람의 방향과 지형, 조명과 통신이 가능한지도 함께 살핍니다. 자리를 잘못 잡으면 분류와 이송이 아무리 정확해도 흐름이 막힙니다.

## 임상 시나리오

현장응급의료소의 기능분류·처치·이송 세 갈래
재난 현장의 의료 대응은 현장응급의료소를 중심으로 이루어지며 기능은 세 갈래입니다. 분류반은 사상자를 중증도에 따라 나누어 표식을 붙이고, 응급처치반은 기도 확보와 지혈 같은 현장 처치를 하며, 이송반은 병원과 순서를 정하고 이송 수단을 배정합니다. 한 병원에 환자가 몰리지 않도록 분산하는 것도 이송 기능입니다.

현장 구조 지휘는 긴급구조통제단이, 수습 총괄과 복구 지원은 재난안전대책본부가 맡습니다. 의료소는 치료 시설이 아니므로 한 환자에게 오래 머무르지 않고, 상태가 달라지면 다시 분류합니다. 누가 어떤 상태로 어디로 갔는지 남기는 이송 기록은 사후 추적과 가족 안내의 유일한 근거가 됩니다.

## 핵심 개념

- **현장응급의료소** — 재난 현장에 설치해 사상자 분류·응급처치·이송을 담당하는 의료 조직이다.
- **중증도 분류** — 제한된 자원에서 치료 우선순위를 정하기 위해 중증도에 따라 나누는 활동이다.
- **긴급구조통제단** — 긴급구조기관이 재난 현장의 구조 활동을 지휘·통제하기 위해 운영하는 조직이다.
- **재난안전대책본부** — 재난의 수습과 복구를 총괄·조정하기 위해 설치하는 행정 조직이다.
- **다수 사상자 사고** — 한 사고로 다수의 사상자가 동시에 발생해 자원이 부족해지는 상황을 말한다.

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