# 인플루엔자 유행기에 요양시설 출입자에게 마스크 착용을 하도록 한 조치의 관리 원칙은?

> source: MyMerci (mymerci.kr)  
> url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=597715  
> language: ko  
> subject: 지역사회간호학

## 문제

인플루엔자 유행기에 요양시설 출입자에게 마스크 착용을 하도록 한 조치의 관리 원칙은?

## 보기

1. 병원체 자체의 제거
2. 병원소의 격리
3. 감수성 숙주의 면역 형성
4. 보균자의 조기 발견
5. 전파경로의 차단 **✔ 정답**

**정답: 5**

## 해설

감염병 관리는 병원소 관리, 전파과정 차단, 숙주의 저항력 강화로 크게 나뉜다. 마스크는 병원체가 실려 나가고 들어오는 길목을 막는 조치이므로 전파경로 차단에 해당한다. 백신 접종은 숙주의 면역을 만드는 쪽이고, 환자 격리는 병원소를 다루는 쪽이다. 무엇을 대상으로 한 조치인지가 갈림길이다.

## 심화 해설

감염병 관리는 감염이 일어나는 고리를 어디에서 끊을지로 정리하면 쉽습니다. 병원체가 병원소에 있다가 탈출해 전파되어 새로운 숙주로 침입하고, 그 숙주가 감수성이 있으면 감염이 성립합니다. 이 흐름에서 관리 대상은 세 곳입니다. 병원소를 다루는 관리, 전파과정을 끊는 관리, 숙주의 저항력을 키우는 관리입니다.
병원소 관리는 감염원 자체를 다룹니다. 환자를 찾아내 치료하고 필요하면 격리하며, 증상이 없는 보균자를 검사로 찾아내는 일, 감염된 동물을 살처분하거나 관리하는 일이 여기에 듭니다. 환자를 빨리 찾아내 치료하는 것이 가장 확실한 관리라는 점에서 결핵의 환자 발견과 치료가 대표적인 예가 됩니다.
전파과정 차단은 병원체가 병원소에서 새 숙주로 옮겨 가는 길목을 막습니다. 호흡기 감염병에서는 마스크 착용, 환기, 거리 두기, 집회 제한이 여기에 들고, 수인성·식품매개 감염병에서는 상수도 소독, 손씻기, 조리 위생 관리가 여기에 듭니다. 매개체가 있는 감염병에서는 모기와 설치류를 줄이는 활동이 같은 자리에 놓입니다. 소독과 멸균은 병원체를 직접 없애는 활동이므로 교재에 따라 병원체 관리로 따로 두기도 하지만, 전파를 막는 수단으로 함께 다루기도 합니다.
숙주 관리는 사람 쪽의 저항력을 키웁니다. 예방접종으로 인공능동면역을 만들어 주는 것이 중심이고, 노출된 사람에게 면역글로불린이나 예방적 항생제를 주는 것, 영양과 휴식으로 전반적인 저항력을 높이는 것도 포함됩니다.
세 가지 가운데 무엇을 앞세울지는 감염병의 성격에 따라 다릅니다. 백신이 있는 감염병은 숙주 관리가 가장 효율적이고, 백신이 없거나 접종이 늦는 상황에서는 전파과정 차단이 현실적인 수단이 됩니다.
임상에서 주의할 점은 시설 단위의 대응입니다. 요양시설처럼 고위험군이 모여 있는 곳에서는 출입자 마스크 착용과 증상 확인 같은 전파 차단 조치, 종사자와 입소자의 접종률 관리라는 숙주 관리, 유증상자의 조기 분리라는 병원소 관리를 한꺼번에 걸어야 유행을 막을 수 있습니다. 한 가지만 강화하면 빈틈이 남습니다.

## 임상 시나리오

고리를 어디서 끊을까감염병 관리의 세 갈래
감염은 병원체가 병원소에서 탈출해 전파되어 새 숙주로 침입하고, 그 숙주가 감수성이 있을 때 성립합니다. 그래서 관리 대상도 셋입니다. 환자와 보균자를 찾아 치료하고 격리하는 병원소 관리, 병원체가 오가는 길목을 막는 전파과정 차단, 예방접종으로 저항력을 키우는 숙주 관리입니다.

무엇을 앞세울지는 감염병의 성격에 따라 다릅니다. 백신이 있으면 숙주 관리가 가장 효율적이고, 백신이 없거나 접종이 늦으면 전파 차단이 현실적인 수단입니다. 요양시설처럼 고위험군이 모인 곳에서는 세 가지를 한꺼번에 걸어야 합니다. 출입자 마스크와 환기, 종사자·입소자 접종률 관리, 유증상자의 조기 분리를 함께 가져가야 빈틈이 남지 않습니다.

## 핵심 개념

- **병원소** — 병원체가 살아서 증식하며 다른 숙주로 옮겨 갈 기회를 기다리는 장소나 사람
- **전파경로 차단** — 병원체가 병원소에서 새 숙주로 옮겨 가는 길목을 막는 감염병 관리 방법
- **감수성 숙주** — 해당 병원체에 대한 면역이 없어 감염될 수 있는 상태에 있는 사람
- **보균자** — 뚜렷한 증상 없이 병원체를 지니고 배출해 남에게 옮길 수 있는 사람
- **인공능동면역** — 백신을 접종해 스스로 항체를 만들도록 유도해 얻는 면역

## 같은 주제 문제

- [다음에 해당하는 사례관리자의 역할은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=184059)
- [소득이나 교육과 같은 개인의 사회경제적 위치에 의해 건강격차가 나타나는 것을 무엇이라 하는가?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=184060)
- [지역사회 당뇨병 예방관리사업에서 3차 예방수준의 간호중재는?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=184061)
- [진단검사의 결과가 다음과 같을 때 양성예측도 산출식은?검사 결과질병 있음계유무양성80100180음성20800820계1009001,000](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=184062)
- [인구정태 현상을 나타내는 지표와 분모의 연결이 옳은 것은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=184063)
- [지역사회 현황을 SWOT 분석한 결과가 다음과 같을 때 수립해야 할 전략은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=184064)
- [오마하 분류체계에서 건강관련 행위 영역에 속하는 문제는?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=184065)
- [다음에서 설명하고 있는 사례관리의 원칙은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=184066)

---

More free questions: [기출문제](https://mymerci.kr/)

_학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요._