# 파킨슨병을 진단받은 67세 남자가 직선 보행은 비교적 잘 하지만, 보행 중 180도 방향을 전환할 때 발이 바닥에 붙어 몇 초간 멈추고 작은 걸음으로 제자리에서 돈다. 환자는 “돌 때마다 발이 떨어지지 않는다”고 한다. 이 환자의 방향 전환 문제를 해결하기 위해 적용할 단서(cue)로 가장 적절한 것은?

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> language: ko  
> subject: 실기시험

## 문제

파킨슨병을 진단받은 67세 남자가 직선 보행은 비교적 잘 하지만, 보행 중 180도 방향을 전환할 때 발이 바닥에 붙어 몇 초간 멈추고 작은 걸음으로 제자리에서 돈다. 환자는 “돌 때마다 발이 떨어지지 않는다”고 한다.
이 환자의 방향 전환 문제를 해결하기 위해 적용할 단서(cue)로 가장 적절한 것은?

## 보기

1. 방향 전환 시 눈을 감고 돌도록 지시한다
2. 환자에게 최대한 빠르게 돌도록 요구한다
3. 리듬에 맞춰 “좌, 우, 좌”라고 발을 번갈아 딛는 구두 단서를 제공한다 **✔ 정답**
4. 돌 때 두 발을 모으고 점프하도록 지시한다
5. 치료사가 환자의 어깨를 잡고 강제로 회전시킨다

**정답: 3**

## 해설

파킨슨병 환자는 운동 계획이 자동화되지 않아 복잡한 과제나 전환 시 움직임이 막힌다. 외부 리듬이나 구두 단서는 운동 시작과 리듬 형성을 도와 보폭을 유지하고 동결을 예방하는 데 효과적이다. 눈을 감으면 균형 문제가 악화되고, 빠른 회전이나 강제 조작은 낙상 위험을 높인다.

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