# 뇌졸중 발병 6주째인 69세 여성이 보행기(walker)를 이용해 10m를 보조자 감독 하에 걸을 수 있다. 보행 속도는 분당 약 20m로 느리고, 균형을 잡기 위해 양손으로 보행기를 꼭 잡고 몸통을 앞으로 숙인다. 보행 중 호흡곤란은 없다. 목표는 보행기 없이 지팡이로 이동하는 것이다. 다음 단계 훈련으로 가장 적절한 것은?

> source: MyMerci (mymerci.kr)  
> url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=597231  
> language: ko  
> subject: 실기시험

## 문제

뇌졸중 발병 6주째인 69세 여성이 보행기(walker)를 이용해 10m를 보조자 감독 하에 걸을 수 있다. 보행 속도는 분당 약 20m로 느리고, 균형을 잡기 위해 양손으로 보행기를 꼭 잡고 몸통을 앞으로 숙인다. 보행 중 호흡곤란은 없다. 목표는 보행기 없이 지팡이로 이동하는 것이다.
다음 단계 훈련으로 가장 적절한 것은?

## 보기

1. 보행기 없이 지팡이를 사용해 장애물과 계단 보행을 즉시 시도한다
2. 트레드밀에서 체중 부하를 최대로 한 고강도 보행 훈련을 시작한다
3. 하루에 두 번 이상 장거리 보행을 하도록 하여 지구력을 우선 향상시킨다
4. 지팡이 보행의 성공을 위해 지팡이 높이를 최대한 높이고 손잡이를 꼭 쥐도록 한다
5. 보행기를 이용한 보행 중 지지면을 줄이기 위해 한 손 보행기 사용과 체중이동 훈련을 병행한다 **✔ 정답**

**정답: 5**

## 해설

보행기에서 지팡이로 전환하려면 점진적으로 지지면을 줄이고 균형과 체중이동 능력을 향상시켜야 한다. 한 손 보행기 사용은 중간 단계로 적절하며, 안전을 위해 보조자의 감독이 필요하다. 장애물이나 계단은 균형 개선 후에 시도해야 한다. 고강도 트레드밀은 현재 균형과 지구력 상태에서 안전하지 않을 수 있다.

## 같은 주제 문제

- [이 환자에게서 가장 흔히 관찰되는 신경뿌리 압박 증상은 무엇인가?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=230325)
- [그림은 목뼈 척추사이원반 탈출증 환자의 Spurling test를 나타낸 것이다. 이 검사의 목적은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=230326)
- [이 환자에게 시행하기 가장 적절한 초기 물리치료 중재는 무엇인가?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=230327)
- [경추 견인 시 주의해야 할 사항으로 옳은 것은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=230328)
- [치료 후 환자가 오른쪽 상지의 근력 회복과 통증 감소를 보였다. 이때 시행할 수 있는 적절한 운동 단계는?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=230329)
- [이 환자의 증상으로 가장 가능성이 높은 신경뿌리 압박은 무엇인가?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=230330)
- [그림은 이 환자에게 시행된 검사이다. 이 검사의 이름은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=230331)
- [SLR 검사에서 통증이 발생하는 각도가 40도였다. 이 결과의 의미로 옳은 것은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=230332)

---

More free questions: [기출문제](https://mymerci.kr/)

_학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요._