# 발목 염좌 회복 중인 30세 여성을 재평가했다. 첫 방문에는 오전에 10분간 누워 쉰 뒤 발목을 중립으로 두고 표시한 경로를 따라 8자 줄자 측정을 했다. 두 번째 방문에는 오후에 오래 걸어온 직후 발을 아래로 늘어뜨리고 다른 경로로 측정한 값이 1cm 더 컸다. 새로운 통증, 열감, 발적이나 기능 악화는 없다. 측정값 차이를 해석하기 위한 다음 조치로 가장 적절한 것은?

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> url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=597215  
> language: ko  
> subject: 실기시험

## 문제

발목 염좌 회복 중인 30세 여성을 재평가했다. 첫 방문에는 오전에 10분간 누워 쉰 뒤 발목을 중립으로 두고 표시한 경로를 따라 8자 줄자 측정을 했다. 두 번째 방문에는 오후에 오래 걸어온 직후 발을 아래로 늘어뜨리고 다른 경로로 측정한 값이 1cm 더 컸다. 새로운 통증, 열감, 발적이나 기능 악화는 없다.
측정값 차이를 해석하기 위한 다음 조치로 가장 적절한 것은?

## 보기

1. 두 방문의 측정 시간·휴식·자세·줄자 경로를 맞추어 재측정한다. **✔ 정답**
2. 1cm 증가는 치료 실패로 보고 모든 운동을 중단한다.
3. 줄자를 느슨하게 하여 초기 측정값과 같아질 때까지 반복한다.
4. 두 번째 측정값에서 임의로 1cm를 빼 부종량을 기록한다.
5. 보행 직후 값이 항상 정확하므로 초기 측정값을 폐기한다.

**정답: 1**

## 해설

활동 직후 여부와 다리 위치, 줄자 경로가 모두 달라 부종의 실제 변화와 측정 조건의 영향을 구분하기 어렵다. 비교 가능한 조건으로 표준화해 재측정하고 증상·기능 변화와 함께 해석한다. 주어진 차이만으로 악화나 치료 실패를 확정하지 않는다.

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