# 62세 남성, 왼쪽 안쪽복사 위쪽에 정맥성 궤양이 있다. 발목상완지수(ABI) 0.9로 확인되어 압박치료를 시작했다. 물리치료사가 압박 후 말초 순환 상태를 평가하려고 한다. 추가 검사·관찰 기록: 압박 전: 피부색 정상, 피부온도 정상, 모세혈관 재충전 2초. 압박 30분 후: 피부색 약간 창백, 피부온도 약간 차가움, 모세혈관 재충전 3초. 압박 2시간 후: 피부색 창백, 피부온도 차가움, 모세혈관 재충전 4초 다음은 압박치료 시작 후 시간 경과에 따른 말초 순환 관찰 기록이다. 이 기록을 근거로 압박치료를 즉시 중단하고 재평가해야 하는 이유로 가장 적절한 소견은?

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> url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=596990  
> language: ko  
> subject: 실기시험

## 문제

62세 남성, 왼쪽 안쪽복사 위쪽에 정맥성 궤양이 있다. 발목상완지수(ABI) 0.9로 확인되어 압박치료를 시작했다. 물리치료사가 압박 후 말초 순환 상태를 평가하려고 한다.
추가 검사·관찰 기록: 압박 전: 피부색 정상, 피부온도 정상, 모세혈관 재충전 2초. 압박 30분 후: 피부색 약간 창백, 피부온도 약간 차가움, 모세혈관 재충전 3초. 압박 2시간 후: 피부색 창백, 피부온도 차가움, 모세혈관 재충전 4초
다음은 압박치료 시작 후 시간 경과에 따른 말초 순환 관찰 기록이다. 이 기록을 근거로 압박치료를 즉시 중단하고 재평가해야 하는 이유로 가장 적절한 소견은?

## 보기

1. 종아리 근육의 위축
2. 발가락의 청색증과 차가움, 모세혈관재충전 지연 **✔ 정답**
3. 족부 부종의 증가
4. 궤양 부위의 출혈
5. 다리 전체의 열감

**정답: 2**

## 해설

압박치료는 동맥 순환이 정상일 때 시행해야 하며, 압박 후 발가락 청색증이나 차가움은 동맥 혈류 저하를 시사하는 위험 신호이다. 즉시 압박을 풀고 재평가해야 한다. 부종 증가나 열감은 다른 문제를 시사하며, 출혈은 드물다.

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