# 기관지확장증으로 다량의 가래가 있지만 기침 힘이 약한 64세 남자. 흉부 엑스선에서 양쪽 아래엽에 분비물 저류가 보인다. 최근 객혈은 없었고 혈역학적으로 안정적이다. 현재 앉은 자세에서 산소포화도 94%이다. 이 환자에게 가래 배출을 위해 시행할 중재로 가장 적절한 것은?

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> language: ko  
> subject: 실기시험

## 문제

기관지확장증으로 다량의 가래가 있지만 기침 힘이 약한 64세 남자. 흉부 엑스선에서 양쪽 아래엽에 분비물 저류가 보인다. 최근 객혈은 없었고 혈역학적으로 안정적이다. 현재 앉은 자세에서 산소포화도 94%이다.
이 환자에게 가래 배출을 위해 시행할 중재로 가장 적절한 것은?

## 보기

1. 양쪽 아래엽을 겨냥한 체위배액과 함께 호기양압 기구를 병행한다 **✔ 정답**
2. 바로 누운 자세에서 타진만 집중적으로 시행한다
3. 기침 반사를 억제하도록 교육한다
4. 들숨 근육 훈련만 단독으로 실시한다
5. 흉곽 가동운동 없이 심호흡만 반복시킨다

**정답: 1**

## 해설

기관지확장증 환자는 분비물 배출이 중요하며, 체위배액은 중력으로 분비물을 중심 기도로 이동시키고 호기양압 기구는 기도를 열어 분비물 이동을 돕는다. 타진은 단독보다 체위배액과 병행할 때 효과적이다. 객혈이 없고 안정적이므로 적용할 수 있다.

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