# 37세 여자가 오른팔로 벽을 밀 때 어깨가 불편하다고 한다. 아래 자료는 양손으로 벽을 미는 모습을 뒤에서 본 것이다. 오른쪽 어깨뼈 안쪽모서리가 가슴벽에서 들뜨고 앞톱니근의 조절 저하가 확인되었다. 적절한 중재는?

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> language: ko  
> subject: 실기시험

## 문제

37세 여자가 오른팔로 벽을 밀 때 어깨가 불편하다고 한다. 아래 자료는 양손으로 벽을 미는 모습을 뒤에서 본 것이다. 오른쪽 어깨뼈 안쪽모서리가 가슴벽에서 들뜨고 앞톱니근의 조절 저하가 확인되었다. 적절한 중재는?

## 보기

1. 팔을 머리 위로 드는 고부하 운동
2. 어깨관절을 완전히 고정하는 보조기 적용
3. 낮은 부하에서 앞톱니근 활성과 어깨뼈 조절 훈련 **✔ 정답**
4. 위등세모근의 최대 저항 근력운동
5. 어깨를 귀 쪽으로 올리는 동작 반복

**정답: 3**

## 해설

벽을 밀 때 어깨뼈 안쪽모서리가 가슴벽에서 들뜨는 소견과 앞톱니근 조절 저하가 확인되었다. 통증을 조절하면서 앞톱니근의 활성과 어깨뼈 조절 훈련을 낮은 부하부터 적용한다. 이 모습만으로 특정 신경손상을 확진하지 않으며 신경학적 소견이 있으면 추가 평가한다.

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