# 무릎 안쪽 퇴행관절염을 가진 65세 여성이 계단 오르기 시 통증과 무릎 불안정성을 호소한다. 물리치료사가 계단 오르기 전 실시한 평가 결과가 아래 자료에 있다. 추가 검사·관찰 기록: 무릎 관절가동범위(굽힘): 결과 120도. 무릎 폄 근력(도수근력검사): 결과 4등급. 엉덩관절 폄 근력(도수근력검사): 결과 4등급. 계단 오르기 관찰: 결과 무릎 안쪽 돌림(동적 외반) 관찰됨. 통증(시각통증등급): 결과 4/10 계단 오르기 훈련을 진행하기 전에 우선적으로 교정해야 할 요소는?

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> url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=596440  
> language: ko  
> subject: 실기시험

## 문제

무릎 안쪽 퇴행관절염을 가진 65세 여성이 계단 오르기 시 통증과 무릎 불안정성을 호소한다. 물리치료사가 계단 오르기 전 실시한 평가 결과가 아래 자료에 있다.
추가 검사·관찰 기록: 무릎 관절가동범위(굽힘): 결과 120도. 무릎 폄 근력(도수근력검사): 결과 4등급. 엉덩관절 폄 근력(도수근력검사): 결과 4등급. 계단 오르기 관찰: 결과 무릎 안쪽 돌림(동적 외반) 관찰됨. 통증(시각통증등급): 결과 4/10
계단 오르기 훈련을 진행하기 전에 우선적으로 교정해야 할 요소는?

## 보기

1. 무릎 안쪽 돌림(동적 외반) **✔ 정답**
2. 무릎 폄 근력 4등급
3. 무릎 굽힘 각도 90도
4. 엉덩관절 폄 근력 4등급
5. 통증 4/10

**정답: 1**

## 해설

무릎 안쪽 돌림(동적 외반)은 계단 오르기 시 무릎 관절의 안쪽 구획에 과도한 부하를 주어 통증과 연골 손상을 악화시킬 수 있다. 따라서 계단 오르기 전에 엉덩관절 바깥돌림근과 뒤꿈치 정렬을 강화하여 동적 외반을 교정하는 것이 우선이다. 다른 요소들은 계단 오르기를 진행하면서 관리할 수 있다.

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