# 한다리서기에서 엉덩관절 벌림근이 큰 힘을 내야 하는 이유로 옳은 것은?

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> subject: 물리치료 기초

## 문제

한다리서기에서 엉덩관절 벌림근이 큰 힘을 내야 하는 이유로 옳은 것은?

## 보기

1. 체중이 지지점 위에 실리기 때문
2. 벌림근이 두 관절을 지나기 때문
3. 골반이 고정되어 있기 때문
4. 체중의 모멘트팔이 벌림근보다 길기 때문 **✔ 정답**
5. 벌림근의 모멘트팔이 더 길기 때문

**정답: 4**

## 해설

한다리서기에서 몸무게 중심은 지지하는 엉덩관절보다 반대쪽에 있어 체중의 모멘트팔이 벌림근의 모멘트팔보다 훨씬 길다. 지레의 균형을 맞추려면 벌림근이 체중보다 몇 배 큰 힘을 내야 하고, 그만큼 관절에 걸리는 압박력도 커진다.

## 심화 해설

한다리서기와 엉덩관절 벌림근의 지레 원리

한다리서기는 보행의 디딤기마다 반복되는 자세이며, 이때 골반이 지지하지 않는 쪽으로 떨어지지 않게 잡아 주는 것이 지지다리의 엉덩관절 벌림근(주로 중간볼기근)입니다. 이 문제는 왜 벌림근이 체중보다 훨씬 큰 힘을 내야 하는지를 지레의 모멘트 개념으로 묻습니다.

정답은 4번 체중의 모멘트팔이 벌림근보다 길기 때문입니다. 한다리서기에서 엉덩관절은 지레의 받침점(축)입니다. 몸무게 중 지지다리를 뺀 부분이 반대쪽으로 쏠려 있어 체중 작용선은 받침점에서 멀리 떨어지고, 반면 벌림근은 큰돌기에 붙어 받침점에서 가까운 곳에서 당깁니다. 균형은 힘 곱하기 모멘트팔(토크)이 서로 같아야 이루어지므로, 모멘트팔이 짧은 쪽인 벌림근이 훨씬 큰 힘을 내야 골반이 수평을 유지합니다. 그 결과 엉덩관절에는 체중을 훨씬 넘는 압박력이 걸립니다.

보기별 해설

1번: 체중이 지지점 위에 실리기 때문 — 체중이 받침점 바로 위에 실린다면 모멘트팔이 작아져 벌림근이 큰 힘을 낼 필요가 없습니다. 실제는 체중 작용선이 받침점에서 벗어나 있습니다.

2번: 벌림근이 두 관절을 지나기 때문 — 두관절근 여부는 근육이 낼 수 있는 힘의 크기나 지레 균형과 관련이 없습니다. 중간볼기근은 엉덩관절 하나만 지납니다.

3번: 골반이 고정되어 있기 때문 — 골반은 고정되어 있지 않고 반대쪽으로 떨어지려는 경향이 있어서 벌림근이 이를 막아야 합니다.

5번: 벌림근의 모멘트팔이 더 길기 때문 — 사실과 반대입니다. 벌림근의 모멘트팔은 짧고 체중 쪽이 깁니다. 이 보기대로라면 벌림근은 작은 힘으로도 충분할 것입니다.

임상 적용 관점

이 원리는 지팡이를 쥐는 방향을 설명하는 근거가 됩니다. 아픈 엉덩관절의 반대쪽 손에 지팡이를 쥐면 지팡이가 체중의 모멘트를 일부 상쇄하여 벌림근의 부담과 관절 압박력이 줄어듭니다. 또한 벌림근이 약하면 한다리서기에서 골반이 반대쪽으로 떨어지는 트렌델렌버그 징후가 나타나고, 보행에서는 몸통을 지지다리 쪽으로 기울이는 보상이 보입니다. 체중 감량 역시 체중의 모멘트를 줄여 관절 부하를 낮춥니다.

정리하면, 한다리서기에서는 체중의 모멘트팔이 길고 벌림근의 모멘트팔이 짧아서 벌림근이 큰 힘을 내야 합니다.

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