# 넙다리뼈 목의 경사각이 정상보다 커진 상태를 무엇이라 하는가?

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> language: ko  
> subject: 물리치료 기초

## 문제

넙다리뼈 목의 경사각이 정상보다 커진 상태를 무엇이라 하는가?

## 보기

1. 넙다리비틀림
2. 외반고 **✔ 정답**
3. 내반고
4. 전염각 증가
5. 후염각 증가

**정답: 2**

## 해설

넙다리뼈 목과 몸통이 이루는 경사각은 성인에서 대략 125도이며, 이보다 커진 상태를 외반고, 작아진 상태를 내반고라 한다. 외반고에서는 다리가 길어지고 벌림근의 모멘트팔이 줄어 기능적 약화가 나타날 수 있다.

## 심화 해설

넙다리뼈 목의 경사각: 외반고와 내반고

넙다리뼈 목은 몸통에서 비스듬히 위안쪽으로 뻗어 넙다리뼈머리를 절구에 넣습니다. 이때 목과 몸통의 긴 축이 이루는 각을 경사각(angle of inclination)이라 하며 성인에서는 약 125도 안팎입니다. 이 각이 커지거나 작아지면 엉덩관절의 지레 구조와 하중 분포가 바뀌므로 정상과의 차이를 부르는 용어를 정확히 알아야 합니다.

정답은 2번 외반고(coxa valga)입니다. 경사각이 정상보다 커져 넙다리뼈 목이 몸통과 더 일직선에 가까워진 상태를 말합니다. 이 경우 다리가 상대적으로 길어지고, 큰돌기가 몸 중심 쪽으로 내려오면서 중간볼기근 같은 벌림근의 모멘트팔이 짧아져 벌림 기능이 약해질 수 있습니다. 또 넙다리뼈머리가 절구의 위쪽 가장자리에서 덜 덮여 탈구 위험이 커질 수 있습니다.

보기별 해설

1번: 넙다리비틀림 — 넙다리뼈 목이 가로면에서 앞으로 얼마나 틀어져 있는지를 보는 각도로, 경사각과는 다른 평면의 지표입니다.

3번: 내반고 — 경사각이 정상보다 작아진 상태입니다. 다리가 짧아지고 큰돌기가 높이 올라와 벌림근의 모멘트팔은 길어지지만 목에 걸리는 굽힘 전단력이 커져 넙다리뼈 목 골절 위험이 높아집니다. 문제의 방향과 반대입니다.

4번: 전염각 증가 — 전염각(anteversion) 증가는 넙다리뼈 목이 가로면에서 지나치게 앞으로 향하는 것으로 안쪽돌림 보행과 관련됩니다. 경사각 문제가 아닙니다.

5번: 후염각 증가 — 후염각(retroversion)은 넙다리뼈 목이 뒤쪽으로 향하는 상태이며 마찬가지로 가로면의 비틀림입니다.

시험 포인트

경사각은 이마면(앞에서 본 면)의 각도이고, 비틀림 또는 염각은 가로면(위에서 본 면)의 각도입니다. 평면이 다르다는 점만 잡아도 1·4·5번은 걸러집니다. 용어는 "각이 커지면 외반고, 작아지면 내반고"로 외우고, 외반고의 후유로 벌림근 약화와 탈구 위험, 내반고의 후유로 목 골절 위험이라는 결과까지 짝지어 두면 임상 문항에도 대응됩니다. 소아에서는 정상 경사각이 성인보다 크고 성장하면서 줄어든다는 점도 참고하십시오.

정리하면, 넙다리뼈 목의 경사각이 정상보다 커진 상태는 외반고이며 작아진 상태는 내반고입니다.

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