# 근방추가 감지하는 자극으로 옳은 것은?

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> language: ko  
> subject: 물리치료 기초

## 문제

근방추가 감지하는 자극으로 옳은 것은?

## 보기

1. 혈액의 산성도 변화
2. 근육의 길이 변화 **✔ 정답**
3. 힘줄의 장력 변화
4. 관절의 압력 변화
5. 피부의 온도 변화

**정답: 2**

## 해설

근방추는 근육섬유 사이에 놓여 근육의 길이와 길이 변화 속도를 감지하고, 갑작스러운 신장에 반응해 같은 근육을 수축시키는 신장반사를 일으킨다. 힘줄의 장력을 감지하는 것은 골지힘줄기관으로 서로 역할이 다르다.

## 심화 해설

근방추가 감지하는 자극: 근육의 길이 변화

이 문제는 근육 속 고유수용기인 근방추(muscle spindle)가 무엇을 감지하는지 묻습니다. 근방추와 골지힘줄기관은 이름도 역할도 짝으로 출제되어, 신장반사와 근긴장도, 스트레칭 기법을 이해할 때 반드시 구분해야 합니다.

정답은 보기 2번 근육의 길이 변화입니다. 근방추는 일반 근육섬유(외방추근섬유) 사이에 나란히 놓인 작은 특수 근육섬유(내방추근섬유) 다발로, 근육이 늘어나면 함께 늘어나면서 감각종말이 자극을 받습니다. 그래서 근방추는 근육의 길이와 길이가 바뀌는 속도를 감지하는 신장수용기입니다. 근방추의 일차종말은 기계적 자극을 받아 수용기전위를 만들고, 그 결과로 활동전위 출력이 나오며 이 출력은 늘어남에 의해 일어납니다.[1]사람에서도 미세신경기록법으로 사람의 손가락 근육을 조사했을 때 근방추 구심성의 발화율은 길항근의 활동 균형에 따라 달라졌고, 부하가 걸린 길항근을 늘이면 발화가 늘었습니다.[2]이는 근방추의 민감도가 고정되어 있지 않고 신경계가 조절한다는 뜻입니다. 갑자기 근육이 당겨지면 근방추 신호가 같은 근육의 운동신경세포를 흥분시켜 수축을 일으키는데, 이것이 무릎힘줄반사 같은 신장반사입니다.

보기별 해설

1번: 혈액의 산성도 변화 — 이는 화학수용기, 곧 경동맥체와 대동맥체 및 숨뇌의 수용기가 담당하는 자극입니다. 호흡 조절과 관련되며 근육의 고유수용기와 관계없습니다.

3번: 힘줄의 장력 변화 — 근방추가 아니라 골지힘줄기관이 감지합니다. 근방추는 근육과 나란히, 골지힘줄기관은 힘줄과 직렬로 놓여 있다는 배치의 차이로 구분합니다.

4번: 관절의 압력 변화 — 관절주머니와 인대의 기계수용기, 곧 루피니종말, 파치니소체 등이 관절의 위치와 압력을 감지합니다.

5번: 피부의 온도 변화 — 피부의 온도수용기가 담당합니다. 근육 안에 있는 근방추의 역할이 아닙니다.

시험 포인트

근방추는 길이와 길이 변화 속도, 골지힘줄기관은 장력이라는 대응을 반드시 외우십시오. 근방추가 흥분하면 같은 근육은 수축하고 길항근은 억제되며, 골지힘줄기관은 반대로 같은 근육을 억제합니다. 임상에서 반복적인 빠른 신장은 근방추를 흥분시켜 경직 근육의 긴장을 높일 수 있어 천천히 지속적으로 늘리는 방법이 선호되고, 힘줄반사가 항진된 환자에서는 근방추 민감도가 높아져 있다고 해석합니다. 또한 감마운동신경세포는 내방추근섬유를 수축시켜 근방추가 근육이 짧아진 상태에서도 민감도를 유지하게 합니다.

정리하면 근방추는 근육의 길이와 길이 변화 속도를 감지하는 신장수용기이고 힘줄의 장력은 골지힘줄기관이 맡습니다.참고 문헌 (논문 출처)

- [1]Mechanotransduction in the muscle spindle.일반논문Bewick GS, Banks RW (2015) · DOI: 10.1007/s00424-014-1536-9

- [2]Human muscle spindle sensitivity reflects the balance of activity between antagonistic muscles.일반논문Dimitriou M (2014) · DOI: 10.1523/JNEUROSCI.2611-14.2014

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