# 호흡물리치료가 목표로 하는 것에 해당하지 않는 것은?

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> language: ko  
> subject: 물리치료 중재

## 문제

호흡물리치료가 목표로 하는 것에 해당하지 **않는** 것은?

## 보기

1. 기도 분비물의 제거
2. 환기의 개선
3. 호흡일의 감소
4. 호흡근 기능의 향상
5. 허파꽈리 수의 증가 **✔ 정답**

**정답: 5**

## 해설

호흡물리치료는 분비물을 제거해 기도를 열고 환기를 고르게 하며 호흡일을 줄이고 호흡근 기능을 높이는 것을 목표로 한다. 허파꽈리의 수 자체는 성장이 끝난 뒤 치료로 늘릴 수 없으므로 목표가 될 수 없다.

## 심화 해설

호흡물리치료의 목표와 달성할 수 없는 목표 구분

호흡물리치료는 폐와 기도의 기능을 개선해 환자가 더 편하게 숨 쉬도록 돕는 중재 전체를 말합니다. 시험에서는 이 치료로 실제 달성할 수 있는 효과와 치료로는 바꿀 수 없는 해부학적 한계를 구분하게 하는 부정형 문제로 자주 나옵니다. 이 문제도 "해당하지 않는 것"을 고르는 형식이어서, 먼저 옳은 목표 네 가지가 무엇인지 정리한 뒤 남는 하나를 찾는 방식이 안전합니다.

정답은 5번 허파꽈리 수의 증가입니다. 허파꽈리(폐포)는 태어나서 성장기를 거치며 만들어지고, 성장이 끝난 뒤 치료나 운동으로 숫자를 늘릴 수는 없습니다. 오히려 폐기종처럼 허파꽈리 벽이 파괴되는 질환에서는 구조가 되돌려지지 않습니다. 호흡물리치료는 남아 있는 폐 조직의 효율을 높이는 것이지 새로운 폐 조직을 만드는 치료가 아닙니다.

이 점을 이해하면 목표를 구분하기 쉬워집니다. 호흡물리치료의 목표는 분비물을 배출해 기도를 확보하고, 환기를 고르게 하며, 호흡 노력을 줄이고, 호흡근의 힘과 지구력을 높이는 것입니다. 모두 기능적 개선이며 구조 자체를 바꾸는 것이 아닙니다.

보기별 해설

1번: 기도 분비물의 제거 — 분비물 제거는 호흡물리치료의 가장 대표적인 목표입니다. 자세배출, 타진, 기침 유도 등이 이를 위한 기법이며, 기도가 열려야 환기와 가스교환이 개선됩니다.

2번: 환기의 개선 — 깊은호흡운동과 흉곽확장운동은 환기량과 분포를 개선하여 무기폐를 예방하거나 해소합니다. 따라서 달성 가능한 목표입니다.

3번: 호흡일의 감소 — 입술오므리기 호흡이나 에너지 절약 기법, 효율적인 호흡 패턴 교육은 호흡에 쓰이는 에너지 소비를 줄입니다. 만성 폐질환 환자에게서 핵심적인 목표입니다.

4번: 호흡근 기능의 향상 — 흡기근 훈련 같은 중재는 호흡근의 근력과 지구력을 높입니다. 호흡근도 골격근이어서 훈련에 반응하므로 정당한 목표입니다.

시험 포인트

부정형 문제에서는 선택지를 하나씩 "이 치료로 가능한가"라는 질문으로 걸러 보십시오. 가능하면 기능적 개선(제거, 개선, 감소, 향상)이고, 불가능하면 구조의 증가나 질병 자체의 소멸 같은 표현이 붙습니다.

임상에서는 환자에게 현실적인 기대를 갖게 하는 설명도 중요합니다. 폐기종 환자에게 폐가 회복된다고 말하기보다, 남은 폐 기능을 효율적으로 쓰고 숨찬 느낌을 줄이며 일상 활동 수행을 높이는 것이 목표라고 설명합니다.

이 유형은 호흡재활 전반에서 목표를 현실적으로 세우는 연습이기도 합니다. 흡기근 훈련이나 호흡 재교육으로 호흡근의 힘과 지구력은 올릴 수 있고, 분비물 관리와 환기 분포 개선으로 가스교환이 나아질 수 있으며, 이를 통해 숨찬 느낌과 일상 활동 수행이 좋아집니다. 반면 파괴된 폐 조직의 복원은 목표에 포함되지 않습니다.

호흡물리치료는 분비물 제거, 환기 개선, 호흡일 감소, 호흡근 기능 향상을 목표로 하지만 허파꽈리의 수 자체를 늘리지는 못하므로 5번이 해당하지 않는 목표입니다.

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