# 고유수용성신경근촉진법의 상지 D1 굽힘 패턴에서 나타나는 어깨의 움직임 조합은?

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> language: ko  
> subject: 물리치료 중재

## 문제

고유수용성신경근촉진법의 상지 D1 굽힘 패턴에서 나타나는 어깨의 움직임 조합은?

## 보기

1. 폄과 벌림, 안쪽돌림
2. 굽힘과 모음, 안쪽돌림
3. 굽힘과 모음, 가쪽돌림 **✔ 정답**
4. 굽힘과 벌림, 가쪽돌림
5. 폄과 모음, 안쪽돌림

**정답: 3**

## 해설

상지 D1 굽힘 패턴은 어깨의 굽힘과 모음, 가쪽돌림에 아래팔 뒤침과 손목의 노쪽 굽힘이 결합된 형태로, 손을 반대쪽 귀 방향으로 가져가는 움직임에 해당한다. D1 폄은 이와 정반대의 조합으로 이루어진다.

## 심화 해설

PNF 상지 D1 굽힘 패턴의 어깨 움직임

고유수용성신경근촉진법(PNF)은 나선형·대각선 움직임으로 근육과 관절을 촉진하는 방법입니다. 각 패턴은 굽힘이나 폄 방향에 따라 어깨, 아래팔, 손목, 손가락의 움직임 조합이 정해져 있고, 이 조합을 정확히 알아야 합니다. 이 문제는 D1 굽힘에서 어깨 움직임의 조합을 묻습니다.

정답은 보기 3번 굽힘과 모음, 가쪽돌림입니다. 상지 D1 굽힘은 어깨의 굽힘, 모음, 가쪽돌림에 아래팔의 뒤침과 손목의 노쪽 굽힘이 더해진 대각선 움직임입니다. 손이 몸의 반대쪽 아래에서 시작해 얼굴 앞을 지나 같은 쪽 위로 올라가는 느낌으로 이해하면 편합니다. 교재에서는 이를 반대쪽 귀 방향으로 손을 가져가는 움직임으로 설명합니다.

보기별 해설

1번: 폄과 벌림, 안쪽돌림 — 어깨 폄·벌림·안쪽돌림은 D1 굽힘이 아니라 굽힘과 정반대 성분으로 이루어진 조합입니다. 굽힘 패턴이 아니므로 틀립니다.

2번: 굽힘과 모음, 안쪽돌림 — 굽힘과 모음까지는 맞지만 돌림 방향이 안쪽으로 되어 있어 틀립니다. D1 굽힘은 가쪽돌림입니다.

4번: 굽힘과 벌림, 가쪽돌림 — 굽힘과 가쪽돌림은 맞지만 벌림이 들어간 조합은 D2 굽힘의 구성입니다. D1은 모음이고 D2는 벌림이라는 점이 두 대각선의 가장 큰 차이입니다.

5번: 폄과 모음, 안쪽돌림 — 폄과 안쪽돌림이 들어간 조합은 굽힘 패턴이 될 수 없습니다. D1 폄이 굽힘·모음·가쪽돌림의 반대인 폄·벌림·안쪽돌림이므로 이 보기는 어느 패턴과도 맞지 않는 혼합 조합입니다.

임상 적용 관점

PNF 패턴은 굽힘/폄과 D1/D2 두 축으로 외우면 정리가 쉽습니다. D1은 모음 쪽, D2는 벌림 쪽이며 굽힘 패턴은 모두 가쪽돌림이 들어갑니다. 따라서 어깨가 굽힘과 가쪽돌림이면서 모음이면 D1, 벌림이면 D2로 정리할 수 있습니다.

임상에서는 어깨 주위 근력 강화와 협응 훈련에 사용합니다. 치료사는 시작 자세에서 근육을 길게 늘린 뒤 그립과 구두 명령, 저항을 주어 전체 패턴을 따라 움직이게 합니다. 어깨뿐 아니라 아래팔과 손목까지 포함해야 패턴이 완성됩니다.

D1 굽힘을 시험에서 확인하는 요령은 구성 성분 다섯 가지를 한 줄로 외우는 것입니다. 어깨는 굽힘·모음·가쪽돌림, 아래팔은 뒤침, 손목은 노쪽 굽힘, 손가락은 굽힘, 엄지는 모음으로 이어집니다. 폄 패턴은 이 성분을 모두 반대로 바꾸면 되므로 한 번에 두 패턴을 외우는 셈입니다. 시작 자세와 끝 자세를 그림으로 그려 보면 훨씬 쉽게 기억됩니다.

정리하면 PNF 상지 D1 굽힘은 어깨의 굽힘·모음·가쪽돌림에 아래팔 뒤침과 손목 노쪽 굽힘이 결합된 패턴이며, 벌림이 들어가면 D2입니다.

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