# 같은 세기의 자극이 계속될 때 반응이 점차 줄어드는 현상은?

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> language: ko  
> subject: 물리치료 기초

## 문제

같은 세기의 자극이 계속될 때 반응이 점차 줄어드는 현상은?

## 보기

1. 되먹임 억제
2. 웨덴스키 억제 **✔ 정답**
3. 관문조절
4. 자가억제
5. 상호억제

**정답: 2**

## 해설

웨덴스키 억제는 동일한 자극이 반복되면 신경과 근육의 흥분성이 떨어져 반응이 점차 감소하는 현상이다. 이를 줄이기 위해 간섭전류치료에서는 주파수를 주기적으로 변화시키는 단속 방식을 사용해 적응을 방지한다.

## 심화 해설

웨덴스키 억제: 같은 자극이 계속될 때 반응이 줄어드는 현상

전기자극을 계속 주면 처음에는 뚜렷했던 반응이 시간이 지나면서 점점 약해지는 경험을 임상에서 자주 합니다. 이 문제는 그 현상의 이름을 묻고, 신경계에서 쓰이는 여러 억제 개념과 혼동하지 않는지 확인합니다. 간섭전류치료와 TENS의 주파수 변조 설정이 왜 필요한지 설명하는 이론적 배경이기도 합니다.

보기 2번이 정답입니다. 웨덴스키 억제(Wedensky inhibition)는 동일한 강도와 주파수의 자극이 연속해서 가해질 때 신경과 근육의 흥분성이 점차 떨어져 반응이 줄어드는 현상을 말합니다. 같은 자극에 흥분 조직이 적응하는 것으로 이해할 수 있으며, 환자는 처음에 느끼던 저림이나 수축이 시간이 지나면서 약해졌다고 표현합니다. 이를 막으려면 자극에 변화를 주어야 하고, 임상에서는 강도를 서서히 올리거나 주파수, 맥동기간을 주기적으로 바꾸는 방법을 씁니다.

보기별 해설

1번: 되먹임 억제 — 되먹임 억제(feedback inhibition)는 신경회로나 내분비에서 출력이 입력에 되돌아와 활동을 줄이는 조절 방식입니다. 반복 자극에 대한 흥분성 저하라는 현상 자체를 가리키는 용어가 아닙니다.

3번: 관문조절 — 관문조절(gate control)은 굵은 감각섬유의 활동이 척수 후각에서 통증 신호의 전달을 막는다는 통증 조절 이론입니다. TENS의 기전이지만 같은 자극의 반응 감소와는 다른 개념입니다.

4번: 자가억제 — 자가억제(autogenic inhibition)는 골지힘줄기관이 과도한 장력을 감지해 같은 근육을 이완시키는 반사입니다. 힘줄의 장력에 대한 반사이며 반복 전기자극에 의한 흥분성 저하와 다릅니다.

5번: 상호억제 — 상호억제(reciprocal inhibition)는 주동근이 수축할 때 길항근이 반사적으로 이완하는 척수 수준의 현상입니다. 근육 짝 사이의 관계이고 자극이 계속될 때의 반응 감소와는 무관합니다.

임상 적용 관점

간섭전류치료에서는 두 개의 중간 주파수 전류가 만나 낮은 주파수의 맥동을 만드는데, 이 맥동 주파수를 일정하게 두면 웨덴스키 억제로 환자가 금방 적응해 효과가 떨어집니다. 그래서 장비에는 주파수를 일정 범위 안에서 주기적으로 오르내리게 하는 변조 기능이 있고, 이를 켜 두는 것이 통증 조절이나 근자극에 유리합니다. TENS에서도 같은 이유로 버스트 방식이나 변조 모드를 사용합니다.

치료 중에 환자가 '아까보다 약해졌다'고 호소할 때, 무조건 전류를 올리기보다 먼저 적응 현상인지 확인하고 강도 조절이나 변조를 통해 대응하는 것이 안전합니다. 다만 과도하게 올리면 갑작스러운 강한 자극이 될 수 있으니 환자의 감각 반응을 보며 올려야 합니다.

요약하면 같은 세기의 자극이 계속될 때 반응이 점차 줄어드는 현상은 웨덴스키 억제이며, 이를 줄이기 위해 전기치료에서는 주파수나 강도를 주기적으로 변화시킵니다. 정답은 2번입니다.

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