# 좌측 고관절 전치환술을 받은 73세 남자이다. 수술 후 2주째로, 수술 부위 통증은 경미하고 엉덩관절 굽힘 95도, 벌림 30도까지 가능하다. 수술 전 건강하던 편으로 상지 근력과 균형은 양호하다. 의사의 지시에는 '토우 터치 체중부하(toe touch weight bearing)'가 포함되어 있다. 이 환자의 보행 훈련을 위해 가장 적절한 보조기 선택과 지도 방법은?

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> language: ko  
> subject: 실기시험

## 문제

좌측 고관절 전치환술을 받은 73세 남자이다. 수술 후 2주째로, 수술 부위 통증은 경미하고 엉덩관절 굽힘 95도, 벌림 30도까지 가능하다. 수술 전 건강하던 편으로 상지 근력과 균형은 양호하다. 의사의 지시에는 '토우 터치 체중부하(toe touch weight bearing)'가 포함되어 있다.
이 환자의 보행 훈련을 위해 가장 적절한 보조기 선택과 지도 방법은?

## 보기

1. 쌍지팡이를 이용해 좌측 발에 체중을 완전히 실어 4점 보행을 시행한다.
2. 한쪽 지팡이만 사용해 수술한 다리로 계단을 먼저 내려가도록 한다.
3. 보조기 없이 빠르게 독립 보행을 연습한다.
4. 표준 워커(walker)를 이용해 좌측 발은 바닥에 가볍게 대는 정도로만 접촉시키고 우측 하지로 대부분의 체중을 지지하도록 지도한다. **✔ 정답**
5. 휠체어를 사용하고 완전 침상 안정을 유지한다.

**정답: 4**

## 해설

토우 터치 체중부하는 수술한 쪽 다리에 체중 부하를 최소화하면서 균형 유지를 위해 발을 바닥에 가볍게 접촉하는 단계이다. 지지면이 넓어 안정적인 표준 워커를 사용하고, 건측 하지로 대부분의 체중을 지지하도록 지도하는 것이 이 단계의 원칙에 부합한다.

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