# 9세 경직성 양하지마비 아동이 독립적인 실내 보행을 위해 휠체어에서 일어나 이동하는 연습을 한다. 아동은 보조기 없이 짧은 거리는 걸을 수 있지만 10m 이상에서는 피로를 호소하고, 1층에서 2층으로 이동할 때는 도움이 필요하다. 학교의 모든 교실은 같은 층이지만 이동 거리가 길다. 이 아동의 학교 이동성 향상을 위한 우선 평가 항목은?

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> language: ko  
> subject: 실기시험

## 문제

9세 경직성 양하지마비 아동이 독립적인 실내 보행을 위해 휠체어에서 일어나 이동하는 연습을 한다. 아동은 보조기 없이 짧은 거리는 걸을 수 있지만 10m 이상에서는 피로를 호소하고, 1층에서 2층으로 이동할 때는 도움이 필요하다. 학교의 모든 교실은 같은 층이지만 이동 거리가 길다.
이 아동의 학교 이동성 향상을 위한 우선 평가 항목은?

## 보기

1. 휠체어 추진 속도
2. 관절가동범위 검사
3. 최대 근력 검사
4. 보행 에너지 소모량 **✔ 정답**
5. 감각 통합 평가

**정답: 4**

## 해설

학교와 같이 이동 거리가 긴 환경에서는 단거리 보행 가능 여부보다 장거리 이동 시의 보행 효율성이 실제 이동 수단(보행 vs 휠체어) 결정에 더 중요한 지표가 된다. 짧은 거리는 걷지만 장거리에서 피로를 호소하는 양상은 보행의 에너지 비효율성을 시사하므로, 생리적 비용지수(심박수 기반 PCI)나 산소 소모량 측정을 통해 보행 효율을 정량화하고 이를 근거로 보행과 휠체어 사용 기준(예: 이동 거리별 수단 선택)을 계획하는 것이 우선되어야 한다.

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