# 지역 보건소 물리치료사가 경로당 노인 60명을 등록하여 12주간 낙상예방 운동 프로그램을 운영하였다. 프로그램 종료 시점에 42명이 최종 평가를 완료하였고, 18명은 중도 탈락하였다. 탈락 이유는 건강 악화 6명, 개인 사정 5명, 타 지역 이주 4명, 연락 두절 3명이었다. 평가 결과 보고서에는 최종 평가를 완료한 42명만을 대상으로 낙상 관련 지표의 사전-사후 평균 변화가 유의하게 개선되었다고 기술되어 있다. 이 프로그램의 효과평가 보고 방식에 대한 설명으로 가장 타당한 것은?

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> url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=595692  
> language: ko  
> subject: 실기시험

## 문제

지역 보건소 물리치료사가 경로당 노인 60명을 등록하여 12주간 낙상예방 운동 프로그램을 운영하였다. 프로그램 종료 시점에 42명이 최종 평가를 완료하였고, 18명은 중도 탈락하였다. 탈락 이유는 건강 악화 6명, 개인 사정 5명, 타 지역 이주 4명, 연락 두절 3명이었다. 평가 결과 보고서에는 최종 평가를 완료한 42명만을 대상으로 낙상 관련 지표의 사전-사후 평균 변화가 유의하게 개선되었다고 기술되어 있다.
이 프로그램의 효과평가 보고 방식에 대한 설명으로 가장 타당한 것은?

## 보기

1. 최종 평가를 완료한 42명의 평균 변화만으로 프로그램 효과를 결론짓는 것은 타당하며 추가 보고는 불필요하다
2. 건강 악화로 탈락한 6명을 제외한 나머지 탈락자만 최종 분석에 포함시키면 결과의 타당성이 확보된다
3. 탈락자 18명은 프로그램에 참여하지 않았으므로 평가 대상에서 완전히 배제하고 언급하지 않아도 된다
4. 연락 두절로 탈락한 3명만 결과에서 제외하고 나머지 탈락자는 최종 평가값에 포함하여 평균을 계산해야 한다
5. 전체 등록자 60명을 기준으로 탈락자 수와 탈락 이유, 참여 정도를 함께 제시하여 결과의 해석 범위를 명확히 해야 한다 **✔ 정답**

**정답: 5**

## 해설

지역사회 집단프로그램의 효과평가에서 참석자(완료자)만의 평균으로 효과를 판단하면 탈락자의 특성이 반영되지 않아 결과가 실제보다 긍정적으로 왜곡될 수 있다(생존자 편향). 따라서 전체 등록자 수, 탈락자 수와 그 이유, 참여 정도(출석률 등)를 함께 보고하여 결과의 일반화 가능성과 한계를 명확히 제시해야 한다. 임의로 일부 탈락자만 배제하거나 포함하는 방식은 근거 없는 자료 조작에 해당한다.

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