# 65세 남성이 좌측 편마비를 동반한 뇌졸중 발병 후 3개월째로 외래 재활치료를 받고 있다. 시공간 보행분석 장비를 이용하여 평지 보행 시 시간 변수를 측정하였다. 아래 자료는 측정된 보행 주기 및 좌우 입각기 시간이다. 추가 검사·관찰 기록: 보행 주기(왼쪽 기준): 정의 왼쪽 발뒤꿈치 닿음부터 다음 왼쪽 발뒤꿈치 닿음까지의 시간, 측정값(초) 1.2. 보행 주기(오른쪽 기준): 정의 오른쪽 발뒤꿈치 닿음부터 다음 오른쪽 발뒤꿈치 닿음까지의 시간, 측정값(초) 1.2. 왼쪽 입각기 시간: 정의 왼쪽 발뒤꿈치 닿음부터 왼쪽 발끝 떼임까지의 시간, 측정값(초) 0.8. 오른쪽 입각기 시간: 정의 오른쪽 발뒤꿈치 닿음부터 오른쪽 발끝 떼임까지의 시간, 측정값(초) 0.6 제시된 자료를 근거로 이 환자의 보행 비대칭에 대한 기술적 해석으로 가장 적절한 것은?

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> url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=595674  
> language: ko  
> subject: 실기시험

## 문제

65세 남성이 좌측 편마비를 동반한 뇌졸중 발병 후 3개월째로 외래 재활치료를 받고 있다. 시공간 보행분석 장비를 이용하여 평지 보행 시 시간 변수를 측정하였다. 아래 자료는 측정된 보행 주기 및 좌우 입각기 시간이다.
추가 검사·관찰 기록: 보행 주기(왼쪽 기준): 정의 왼쪽 발뒤꿈치 닿음부터 다음 왼쪽 발뒤꿈치 닿음까지의 시간, 측정값(초) 1.2. 보행 주기(오른쪽 기준): 정의 오른쪽 발뒤꿈치 닿음부터 다음 오른쪽 발뒤꿈치 닿음까지의 시간, 측정값(초) 1.2. 왼쪽 입각기 시간: 정의 왼쪽 발뒤꿈치 닿음부터 왼쪽 발끝 떼임까지의 시간, 측정값(초) 0.8. 오른쪽 입각기 시간: 정의 오른쪽 발뒤꿈치 닿음부터 오른쪽 발끝 떼임까지의 시간, 측정값(초) 0.6
제시된 자료를 근거로 이 환자의 보행 비대칭에 대한 기술적 해석으로 가장 적절한 것은?

## 보기

1. 왼쪽 입각기 비율은 약 80%, 오른쪽 입각기 비율은 약 40%로 계산되며, 좌우 입각기 비율의 합이 보행 주기의 100%를 초과하므로 측정 오류로 판단해야 한다.
2. 왼쪽 입각기 비율은 약 50%, 오른쪽 입각기 비율은 약 67%로 계산되며, 왼쪽보다 오른쪽 입각기 비율이 더 크게 나타난다.
3. 왼쪽과 오른쪽 입각기 비율은 각각 약 60%로 동일하게 계산되어 좌우 대칭적인 입각기 패턴을 보인다.
4. 왼쪽 입각기 비율은 약 40%, 오른쪽 입각기 비율은 약 60%로 계산되며, 왼쪽 입각기 비율이 더 짧게 나타난다.
5. 왼쪽 입각기 비율은 약 67%, 오른쪽 입각기 비율은 약 50%로 계산되며, 오른쪽보다 왼쪽 입각기 비율이 더 크게 나타난다. **✔ 정답**

**정답: 5**

## 해설

보행 주기는 한쪽 발의 발뒤꿈치 닿음부터 같은 발의 다음 발뒤꿈치 닿음까지로 정의되며, 이 환자의 경우 1.2초이다. 왼쪽 입각기 비율은 왼쪽 입각기 시간(0.8초)을 보행 주기(1.2초)로 나눈 값으로 약 66.7%이며, 오른쪽 입각기 비율은 오른쪽 입각기 시간(0.6초)을 보행 주기(1.2초)로 나눈 값으로 50%이다. 따라서 왼쪽 입각기 비율이 오른쪽보다 크게 나타나며, 이는 편마비측인 왼쪽 하지의 입각기 시간이 비마비측인 오른쪽 하지보다 상대적으로 길게 측정된 시간적 비대칭 패턴으로 기술할 수 있다. 이 자료만으로 특정 근육의 마비 여부나 손상 부위, 혹은 이러한 비대칭의 임상적 원인을 확정할 수는 없으며, 시간적 비대칭의 정량적 기술에 국한하여 해석해야 한다.

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