# 68세 남성이 파킨슨병으로 진단받아 외래에서 보행평가를 받고 있다. 물리치료사는 먼저 단일과제 조건에서 10m 구간의 중간 6m만 측정하여 보행속도를 산출하였고, 이어서 숫자를 거꾸로 세면서 걷게 하는 인지-보행 이중과제 조건에서 동일한 방식으로 보행속도를 산출하였다. 이중과제 비용(Dual-Task Cost, DTC)은 다음 공식으로 계산한다. DTC(%) = (단일과제 속도 - 이중과제 속도) / 단일과제 속도 × 100 이 환자의 단일과제 보행속도가 0.80m/s, 이중과제 보행속도가 0.60m/s로 측정되었을 때, 이중과제 비용과 그 해석으로 가장 적절한 것은?

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> url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=595670  
> language: ko  
> subject: 실기시험

## 문제

68세 남성이 파킨슨병으로 진단받아 외래에서 보행평가를 받고 있다. 물리치료사는 먼저 단일과제 조건에서 10m 구간의 중간 6m만 측정하여 보행속도를 산출하였고, 이어서 숫자를 거꾸로 세면서 걷게 하는 인지-보행 이중과제 조건에서 동일한 방식으로 보행속도를 산출하였다. 이중과제 비용(Dual-Task Cost, DTC)은 다음 공식으로 계산한다. DTC(%) = (단일과제 속도 - 이중과제 속도) / 단일과제 속도 × 100
이 환자의 단일과제 보행속도가 0.80m/s, 이중과제 보행속도가 0.60m/s로 측정되었을 때, 이중과제 비용과 그 해석으로 가장 적절한 것은?

## 보기

1. 이중과제 비용은 25%이며, 이는 이중과제 수행 시 보행속도가 단일과제 대비 25% 증가하였음을 의미한다
2. 이중과제 비용은 25%이며, 이는 이중과제 수행 시 보행속도가 단일과제 대비 25% 감소하였음을 의미한다 **✔ 정답**
3. 이중과제 비용은 33%이며, 이는 이중과제 수행 시 보행속도가 단일과제 대비 33% 감소하였음을 의미한다
4. 이중과제 비용은 20%이며, 이는 이중과제 수행 시 보행속도가 단일과제 대비 20% 감소하였음을 의미한다
5. 이중과제 비용은 0.20m/s이며, 이는 이중과제 수행 시 보행속도가 단일과제 대비 0.20m/s 증가하였음을 의미한다

**정답: 2**

## 해설

DTC(%) = (단일과제 속도 - 이중과제 속도) / 단일과제 속도 × 100 = (0.80 - 0.60) / 0.80 × 100 = 0.20/0.80 × 100 = 25%이다. 공식의 분자는 단일과제에서 이중과제를 뺀 값이므로, 이중과제 속도가 단일과제보다 낮을 경우 양(+)의 값이 산출되며 이는 이중과제 수행으로 인해 보행속도가 감소하였음을 의미한다. 즉 DTC 값이 클수록 인지-운동 간섭에 의한 보행 저하가 크다는 것을 나타낸다. 단위는 원래 속도(m/s)가 아닌 상대적 변화율(%)로 표현되어야 하며, 계산 시 분모를 이중과제 속도로 잘못 적용하거나 뺄셈 순서를 반대로 적용하면 오답이 산출된다.

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