# 34세 여성이 만성 목 통증으로 내원하였다. 치료사는 craniocervical flexion test(CCFT)를 이용해 심부목굴곡근 지구력을 평가하기로 하였다. 검사자는 환자를 바로 누운 자세로 눕히고 무릎을 굽힌 뒤, 압력 바이오피드백 유닛을 목뒤에 놓고 20mmHg에서 시작하여 2mmHg씩 압력을 올려가며 목뒤로 끄덕이는 동작(head nod)을 수행하도록 지시하였다. 환자는 압력을 올릴 때마다 턱을 크게 내밀며 목빗근(흉쇄유돌근)이 두드러지게 튀어나오는 양상을 보였고, 압력계 바늘은 목표치에 도달했으나 매 시행마다 크게 흔들렸다. 이 검사 수행에서 나타난 오류로 가장 적절한 것은?

> source: MyMerci (mymerci.kr)  
> url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=595651  
> language: ko  
> subject: 실기시험

## 문제

34세 여성이 만성 목 통증으로 내원하였다. 치료사는 craniocervical flexion test(CCFT)를 이용해 심부목굴곡근 지구력을 평가하기로 하였다. 검사자는 환자를 바로 누운 자세로 눕히고 무릎을 굽힌 뒤, 압력 바이오피드백 유닛을 목뒤에 놓고 20mmHg에서 시작하여 2mmHg씩 압력을 올려가며 목뒤로 끄덕이는 동작(head nod)을 수행하도록 지시하였다. 환자는 압력을 올릴 때마다 턱을 크게 내밀며 목빗근(흉쇄유돌근)이 두드러지게 튀어나오는 양상을 보였고, 압력계 바늘은 목표치에 도달했으나 매 시행마다 크게 흔들렸다.
이 검사 수행에서 나타난 오류로 가장 적절한 것은?

## 보기

1. 환자를 바로 누운 자세로 눕힌 것
2. 목빗근의 과도한 보상 작용을 확인하지 않고 압력 목표치 도달만으로 정상 수행으로 판단한 것 **✔ 정답**
3. 무릎을 굽힌 자세로 눕힌 것
4. 압력 바이오피드백 유닛을 목뒤에 놓은 것
5. 20mmHg에서 검사를 시작한 것

**정답: 2**

## 해설

CCFT는 압력 목표치 도달 여부만으로 평가하지 않는다. 검사 중 목빗근이나 앞목갈비근 등 표재성 굴곡근의 과도한 활성화(턱 내밀기, 목빗근 튀어나옴)가 관찰되면 이는 심부굴곡근이 아닌 표재근으로 보상하고 있다는 신호이므로, 압력계 수치가 목표에 도달했더라도 올바른 수행으로 판단해서는 안 된다. 압력계 바늘이 크게 흔들리는 것도 부드러운 조절 실패를 의미하며 함께 고려해야 한다.

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