# 75세 남성이 무릎 통증으로 앉았다 일어나기가 어렵다고 한다. 관찰 결과, 앉은 자세에서 엉덩이를 앞으로 당기지 않고 바로 일어나려 하며, 일어서는 동안 몸통을 과도하게 앞으로 굽히고 팔을 크게 흔든다. 무릎 신전 근력은 양측 모두 4등급이다. 이 환자의 앉았다 일어나기 수행을 개선하기 위한 우선 중재는?

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> language: ko  
> subject: 실기시험

## 문제

75세 남성이 무릎 통증으로 앉았다 일어나기가 어렵다고 한다. 관찰 결과, 앉은 자세에서 엉덩이를 앞으로 당기지 않고 바로 일어나려 하며, 일어서는 동안 몸통을 과도하게 앞으로 굽히고 팔을 크게 흔든다. 무릎 신전 근력은 양측 모두 4등급이다.
이 환자의 앉았다 일어나기 수행을 개선하기 위한 우선 중재는?

## 보기

1. 무릎 폄근의 최대 근력 강화 운동
2. 엉덩이를 앞으로 당기는 동작과 몸통 기울임의 운동 학습 **✔ 정답**
3. 일어서는 동안 팔을 흔들지 않도록 억제하는 훈련
4. 보조기 착용 후 무릎 정렬을 교정하는 훈련
5. 일어서기 전 다리를 좌우로 벌리는 자세 교정

**정답: 2**

## 해설

이 환자는 앉았다 일어나기의 준비 단계인 엉덩이를 앞으로 당기는 전략이 부족하고 몸통을 과도하게 굽히는 보상 전략을 사용한다. 따라서 엉덩이를 의자 가장자리로 이동시키고 몸통을 적절히 기울여 무게중심을 지지면 안으로 가져오는 운동 학습이 우선 필요하다. 무릎 폄근 강화도 중요하지만 운동 패턴 교정이 선행되어야 하며, 팔 흔들기는 오히려 추진력 생성의 보상 전략일 수 있어 억제할 대상이 아니다.

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